DSM5人格障碍诊断标准

2015-12-10 心理学空间网

人格障碍是指明显偏离了个体文化背景预期的内心体验和行为的持久模式，是泛化和缺乏弹性的，起病于青少年或早期，随着时间的推移逐渐变得稳定，并导致个体的痛苦或损害。诊断人格障碍需要的两个决定因素是人格功能损害水平的评估和病理性人格特质的评估。

人格功能水平的评估在自我和人际的两个维度上评估其身份、自我引导、共情和亲密关系的损害水平。

病理性人格特质评估的五大领域为：

负性情感 vs 情绪稳定（情绪易变、焦虑、分离的不安全感、顺从、敌意、固执、抑郁、多疑、受限的情感）、

分离vs 外向性（退缩、回避亲密、快感缺失、抑郁、受限的情感、多疑）、

对抗 vs 随和（操控、欺骗、夸大、寻求关注、无情、敌意）、

脱抑制 vs 尽责（不负责任、冲动、随境转移、冒险、机械的完美主义）和

精神质 vs 清醒（不寻常的信念和体验、古怪、认知和感知失调）。

一般人格障碍诊断标准

明显偏离了个体文化被禁预期的内心体验和行为的持久模式，表现为下列2项（或更多）症状：
1、认知（即对自我、他人和事件的感知和解释方式）。
2、情感（即情绪反映的范围、强度、不稳定性和恰当性）。
3、人际关系功能。冲动控制。
这种持久的心理行为模式是缺乏弹性和广泛的，设计个人和社交场合的诸多方面。
这种持久的心理行为模式引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其它重要功能方面的损害。
这种持久的心理行为模式在长时间内是稳定不变的，发生可以追溯到青少年时期或成年早期。
这种持久的心理行为模式不能用其他精神障碍的表现或结果来更好的解释。
这种持久的心理行为模式不能归因于某种物质（例如，滥用的毒品、药物）的生理效应或其他躯体疾病（例如，头部外伤）。