有氧运动显著改善精神分裂症患者认知功能

精神分裂症患者往往存在显著的神经认知损害，而目前的干预手段效果有限。一项3月23日在线发表于《精神分裂症通报》的研究提示，有氧运动训练（AE）可显著增强这一患病群体的神经认知功能。

先前已有针对动物及临床、非临床群体的研究显示，通过AE增加有氧健身（AF）有助于改善神经认知功能，人们将上述改善归功于脑源性神经营养因子（BDNF）的上调。然而，AE对神经认知功能的影响及BDNF所扮演的角色仍未在精神分裂症群体中得到研究。本项概念验证性研究由美国哥伦比亚大学精神病学系的David Kimhy等开展，研究采用单盲随机设计，共招募了33名精神分裂症患者，其中17人被随机分入常规精神科治疗（TAU）组；另外16人则被分入AE项目组，使用Xbox 360 Kinect及传统AE设备进行有氧健身，为期12周。研究开始前后，受试者分别接受了AF强度（峰值氧耗量，ml/kg/min）、神经认知（精神分裂症认知功能成套测验，MCCB）及血清BDNF水平检测。

左侧为TAU组，右侧为AE组；深蓝色为有氧健身强度，浅蓝色为神经认知功能水平

颜色从上至下分别为神经认知功能改善＞15%；10.1-15%；5.1-10%；0.1-5%；无改善或下降

共有26名（79%）受试者完成了研究。随访期内，AE组受试者的AF强度增加了18.0%，而TAU组则下降了0.5%。结果显示，研究结束时：

△AE组神经认知功能较前改善15.1%，而TAU组则下降了2.0%（p=0.031）；

△层次回归分析提示，AF强度的增加及BDNF水平的升高分别可预测神经认知功能改善25.4%及14.6%的方差。

研究者得到结论：AE可有效增强精神分裂症患者的神经认知功能，同时为AE相关BDNF水平上调对于这一人群神经认知功能的效应提供了初步证据。较低的AF强度是精神分裂症一个可调节的神经认知功能下降危险因素，而有氧训练则有望成为安全、非污名化、无副作用的干预手段。

相关文献：David Kimhy,et al.The Impact of Aerobic Exercise on Brain-Derived Neurotrophic Factor and Neurocognition in Individuals With Schizophrenia: A Single-Blind, Randomized Clinical TrialSchizophr Bull, First published online: March 23, 2015

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