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中医宝典 2020-02-16

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补气药


人参、党参,均能补气生津,治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促,以及气津两伤之口渴等。然,人参源于五加科,性微温而善大补元气,为治气虚欲脱第一要药;又善安神增智,治心神不安的心悸、失眠、健忘等。党参源于桔梗科,性平而补气力较缓,挽救虚脱虽非其所能,但却善补中气、益肺气;又兼养血,治血虚萎黄等。由此可知,人参力强,党参力薄,若以党参代人参用,则宜加大用量。人参、西洋参,均能补气生津,治气津两伤的烦倦口渴。其中,人参性微温,补气力甚强,气虚、气阴两虚的重症、急症多用;又善补脾气、益肺气,为治脾肺气虚证所常用;还能安神、增智,治失眠、健忘。西洋参性凉为清补之品,补气力虽不及人参,但长于清热养阴,气阴两虚兼热者用之为宜;又善养肺阴清肺热,治阴虚火旺的喘咳痰血。

黄芪、白术,均性温,为温补兼利水之品同能补气利尿、固表止汗,治脾虚气弱,水湿内停的水肿、小便不利,以及气虚自汗。其中黄芪补气力强,又善升阳,治中气下陷的脏器脱垂及气虚发热;还善补肺益卫、固表止汗治自汗盗汗;托毒生肌,治气血亏虚的疮疡久溃不敛或脓成日久不溃;此外,通过补气又能生血、摄血、生津、行滞,治血虚萎黄、气不摄血之崩漏便血、气津两伤之消渴、气虚血滞之痹痛麻木和半身不遂等。白术兼有苦味而具燥湿之功,善治脾虚兼湿滞之证;又能健安胎,治牌虚胎动不安。


人参、黄芪,均味甘微温,为温补之品同能补脾肺之气,治脾肺气虚诸证。然,人参补气力强,擅长大补元气,挽救虚脱;又能补气生津,治气津两伤证;安神增智,治失眠健忘。黄芪补气力虽不及人参,但有升阳作用治中气下陷病证多用;又善托毒生肌、利水消肿,治气血双亏的疮疡久溃不敛或脓成日久不溃、脾虚水肿;还能通过补气而生血、摄血生津、行滞,治血虚萎黄、气不摄血之崩漏便血、气津两伤之消渴、气虚血滞之痹痛麻木和半身不遂等

刺五加、人参,既均善补气,治气虚诸证又均善安神益智,治心悸、失眠、多梦及健忘等。然,刺五加性温,补气力,以补脾益气为主,治脾虚乏力、食欲不振;人参虽性微温但补气力强,既善大补元气而挽救虚脱,又善补牌气、益肺气,治脾肺气虚证。此外,刺五加还能补肾强腰、活血通络,治肾虚体弱、腰膝酸软、小儿行退,以及气虚血瘀之胸痹心痛、痹痛日久、跌打肿痛等;人参还能生津,治津伤口渴、消渴等。


太子参、西洋参,均能补气生津,治气津两伤的烦倦口渴。相异的是:大子参性平,补カ较弱,气津两伤、火不盛者用之为宜;西洋 参性寒,补カ较强,气津两伤、火盛者用之 为甘草、大枣,均属甘缓补虚之品,功能补中益气、缓和药性,治牌冒虚弱、倦息乏力,或于复方中缓和药物的毒烈之性而调和诸药。所不同的是:甘草性平,炙用性偏温而善补心气、缓急止痛,治心气虚的心动悸、脉结代,以及脘腹或四肢挛急疼痛;生用偏凉,又能祛痰止咳、解毒,治咳嚇多书社药物及食物之毒。大枣性温,又善养血安神,治血虚萎黄及脏躁证等。


山药、大枣,均味甘入脾,均善补牌而药カ较缓,治脾胃虚弱证。然,山药性平,除补 牌气外,又善养脾阴,为平补气阴之品;还善补肺益肾且兼固涩,治肺虚或肺肾两虚的喘咳、肾虚精关不固的遗精等证。大枣性温,除补脾气外,又善养血,为温补气血之品;还能安神,治血虚萎黄及脏躁证;与药性峻烈的药物同用,可收缓和药物的峻烈之性与保护胃气之功。白扁豆、山药,均味甘而能健脾,治脾虛病证。其中,白扁豆性微温,又能化湿,善治牌虚有湿之食少便溏、妇女带下;还能消暑治暑湿泄泻等。山药性平,又善益气养阴、补肺肾及收敛固涩,治肺虚或肺肾两虛的喘咳肾虚遗精等。


甘草、蜂蜜,味世性平,生用偏凉而清热,制用偏温而补虚。均能补中益气、润肺止要、缓急止痛、清热解毒、缓和药性,同治脾胃气弱、气血双亏、肺虚久咳、燥咳痰黏、腹挛急作痛及疮疡肿毒,同能缓解某些药物的毒烈之性。然,甘草应用面广,又治心虚动悸血虚脏躁、痰多咳嗽、咽喉肿痛及四肢拘挛痛;还解一切毒,治食物、药物中毒。蜂蜜质润,应用面较小,又能润肠通便,治肠燥便裰。此外药均能助湿壅气,令人中满,湿盛中满者忌用。甘草大量久服易致浮肿,水肿者慎服蜂蜜滑肠,便溏或泄泻者忌服。



红景天、绞股蓝,均能益气,治气虚,兼热者尤宜。其中,红景天主以甘补,兼以苦泄,性平偏凉,又能平喘、活血通脉,治久咳虚喘,以及气虚血瘀、血脉不畅所致诸证。纹股蓝苦泄为主,兼能甘补,药性寒凉,又能健脾、祛痰止咳、清热解毒,治痰热咳喘、热毒疮痈、癌肿等。


蜂蜜、饴糖,均能补中益气、润肺止咳、名ル席必点弱证肺虚燥咳,以及 脘腹疼痛。然,蜂蜜甘平滑润,还能润燥滑肠治肠燥便秘。饴糖甘温缓急,能补虚温中、缓急止痛,尤善治虚寒腹痛。


白术、苍术,上古通用,宋元始分,今列二种。二药均味苦性温而归牌胃经,均善燥湿健脾,治脾虛湿停之泄泻或便溏、带下等。然,白术又兼甘味,以补虚为长,除善健脾外,又善补气、止汗、安胎;苍术又兼辛味,以祛邪为长,除善燥湿外,又善祛风湿、发表,故治脾虚气弱当用白术,而治湿浊中阻当用苍术;治气虚自汗、气虚外感多汗及脾虚胎动不安当用白术,而治表证夹湿及风寒湿痹当用苍术;若脾虚湿盛互见,二者又当同用。此外,白术还能利水,治水肿、痰饮;苍术还能明目,治夜盲症,配苦寒之品治湿热之疮疹、脚气及痹痛。


补阳药


鹿茸、紫河车,同为血肉有情之品,均性温而能补肾、益精血,治肾虚及精血亏虚诸证。然,鹿茸补力最强,既善峻补元阳、益精填髓为治肾阳虚衰、精血亏虚的要药,又善强筋骨、调和冲任,治精血虚亏之筋骨无力、神疲羸瘦、眩晕耳鸣,小儿肾虚行迟、门不合,以及妇女经带诸病证。紫河车则平补气血阴阳长于温肾益精、养血益气,尤善补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚的咳喘,以及气血不足的萎黄消瘦、产后乳少等。


肉苁蓉、锁阳,均能补肾助阳、润肠通便治肾虚阳痿、不孕、腰膝痿软、肠燥便秘等证唯肉苁蓉润肠通便力强,而锁阳较弱。


淫羊藿、巴戟天,均能补肾阳、强筋骨祛风湿,治肾虚阳痿、宫冷不孕、遗尿尿频以及风湿痹痛兼阳虚者。其中,淫羊藿性温而燥,药力较强;巴戟天性微温而柔润,药力较缓,并益精血。


补骨脂、益智仁,同为温补固涩之品,既能补肾助阳、固精缩尿,治肾阳虚衰的阳痿不孕,以及下元不固的遗精、遗尿、尿频等证;又能温脾止泻,治脾肾两虚的泄泻。其中,补骨脂以补肾阳为主,又能纳气平喘,治肾虚作喘;益智仁以温脾散寒为主,又善开胃摄唾治口多涎唾等。


菟丝子、沙苑子,均善补肾助阳、固精缩尿、养肝明目,治肾阳虚衰、下元不固的腰痛阳痿、遗精、尿频、带下,以及肝肾不足的目暗不明等证。其中,菟丝子辛甘而平,兼补肾阴,不腻不燥,为平补阴阳之品;又善补脾止泻,治脾虚泄泻。沙苑子甘温不燥,固涩力较强,唯善温补固涩。


杜仲、续断,同入肝、肾经,既善补肝肾强筋骨,治肝肾亏虚的腰膝酸痛、筋骨软弱;又善补肝肾安胎,治肝肾虚亏的胎动不安等。其中,杜仲性温,补力较强,为治肝肾不足的腰痛、足膝无力之要药;还能降血压,治高血压属肾虚或肝阳上亢者。续断微温而不热,补力较弱,还善行血脉、续筋骨,为治伤科跌打损伤、骨折所常用,并能调冲任、止血,治崩漏。


续断、骨碎补,均归肝、肾经,功能补肾活血,治肾虚腰痛脚弱、跌打损伤等证。然续断性微温,补力较强,又能补肝、安胎止血治肝肾亏虚胎动不安、崩漏经多及疽肿痛等骨碎补性温,又能止痛,并治肾虚耳鸣、耳聋牙痛、久泻等。


蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁,均善补肺益肾定喘止咳,治肺肾两虚的虚喘劳嗽、久咳不止及肾阳虚衰的阳痿遗精、腰酸脚软。其中,蛤蚧性平,功偏补肺气、定喘嗽,善治肺肾两虚的久咳虚喘。冬虫夏草性平,功偏补肺阴而兼化痰止血,适宜于劳嗽痰中带血,并为病后体虚调理之佳品。核桃仁性温,功偏温肺,善治虚寒咳喘;又兼润肠,治津枯肠燥便秘。


仙茅、淫羊藿,均能补肾壮阳、祛风除湿治肾虚阳痿、尿频、腰膝无力,以及风寒湿痹但,淫羊藿性温无毒,补肾壮阳力较强;仙茅性热有毒,虽力强,但易助火伤阴。


狗脊、杜仲,均性温而能补肝肾、强筋骨治肝肾不足的腰膝酸软等。但,狗脊善强腰脊而治腰痛脊强,又能祛风湿而治风湿痹痛;杜仲善补肝肾而治腰痛,又能安胎而治胎动不安。海马、锁阳,均性温而能补肾助阳,治肾阳虚的阳痿、不孕等。然,海马又能活血散结消肿止痛;锁阳又能润肠通便。


补血药


当归、熟地黄,均味甘而善补血,治血虚面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠等。其中,当归性温而少滋腻,又善活血调经止痛,治妇女月经不调、经闭痛经诸证,以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痛等;并能润肠燥,治肠燥便秘。熟地黄性微温而滋腻,又善滋阴补精益髓,治肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。


当归、白芍,虽均能补血调经,治血虚证及月经不调。但,当归性温,血虚有寒者宜之。白芍微寒,血虚有热者为宜。此外,当归又善活血止痛,治血虚夹瘀或血瘀作痛诸证;并能润肠通便,治肠燥便秘。白芍又善酸收敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳,治阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急疼痛及肝阳上亢之眩晕等证。何首乌、阿胶,均能补血,治血虚诸证。其中,何首鸟经蒸制者性微温,功偏补益精血为滋补良药,善治血虚精亏诸证,尤宜精亏血虚之须发早白;阿胶甘平滋腻,功偏补血止血又善治出血兼血虚者。此外,何首乌生用,还能解毒、截疟、润肠通便,治疮肿、瘰疬、久疟不止、肠燥便秘;阿胶还能滋阴润肺,治阴虚燥咳、虚劳喘咳。



鲜地黄、干地黄、熟地黄,均能滋阴生津,同治阴血津液亏虚诸证。但,鲜地黄苦甘寒甚,滋阴力稍逊而长于清热凉血,且滋阴性小,血热或阴亏热盛者每用,尤宜热病伤阴、舌绛烦渴、斑疹及血热妄行之吐衄下血诸证。鲜地黄烘干即干地黄,又名干生地,其甘苦性寒质润,长于滋阴而清热凉血力较鲜地黄为逊,滋腻性稍强,凡血热津伤或精血阴液亏虚有热者宜用既善治热病舌绛伤阴之重者,又善治阴虚发热、内热消渴、津伤口渴,以及血热妄行之吐衄下血、发斑发疹等;还能润肠,治阴虚肠燥便秘。干地黄再蒸晒即为熟地黄,其味甘性微温,功善养血滋阴、填精生髓,凡血虚兼寒或阴虚热不甚者皆宜,既善治肝血亏虚之萎黄、目眩、心悸、月经不调及崩漏等,又善治肾阴不足之腰膝酸软、遗精盗汗、耳鸣耳聋,还能治精血亏虚之头晕眼花、须发早白等。其滋阴性强,每与少量开胃之砂仁或陈皮同用,以保胃气,促进药力吸收。

龙眼肉、熟地黄,均能补血而治血虚证。然,龙眼肉性温,善补心脾、益气血,又治心脾两虚的惊悸失眠及气血双亏之证。熟地黄性微温,善补血滋阴,又治阴虚潮热盗汗、遗精、消渴。


赤芍、白芍,古时通用,宋元始分,虽药性相似而功效却异。赤芍清热行散,功能清热凉血、活血止痛,血热或血瘀疼痛者宜之,善治热入营血、血热斑疹吐衄,以及瘀血经闭、痛经、跌打损伤等。白芍补敛平肝,功能补血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳,善治血虚萎黄、月经不调、阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急作痛及肝阳上亢之眩晕等。


补阴药


南沙参、北沙参,均味甘性微寒,入肺、胃经,功能养阴清肺、益胃生津,治肺热燥咳、阴虚劳嗽,以及阴虚津伤的口干舌燥等。然,南沙参源于桔梗科,兼能益气祛痰,善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰,以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证;北沙参源于伞形科,长于滋阴,善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。


麦冬、天冬,同为滋养清润之品,均入肺经,能养阴清肺、润肠通便,治阴虚燥咳、劳嗽咯血,以及津枯肠燥便秘。其中,麦冬性微寒,滋阴清热润燥之力较弱;又入心、胃经,善益胃生津、清心而除烦安神,治胃阴虚之口渴、心阴虚或心火旺之心烦不眠。天冬性寒滋阴清热润燥力强,又入肾经滋阴降火,治咳痰黏、肾阴亏虚之骨蒸潮热、阴虚消渴等。石斛、玉竹,均入胃经而功善益胃生津,治胃阴虚的口干舌燥。然,石斛微寒,又入肾经,善滋肾阴而退虚热、明目,治阴虚发热、肾虚目暗。玉竹性平,又入肺经,善滋阴润肺,治阴虚燥咳;并具滋阴不恋邪之特点,还可治阴虚外感发热。


百合、麦冬,均味甘性微寒,功能润肺、清心,治肺燥咳嗽或劳嗽咯血、虚烦不眠。然,百合长于润肺止咳,治肺虚久咳;又能安神,治热病余热未清的虚烦不眠。麦冬长于清心除烦,治心阴虚心火旺的心烦不眠;又能益胃生津、润肠通便,治胃阴虚口渴及肠燥便秘。


黄精、玉竹,均性平而功善养阴润肺、益胃生津,治肺阴虚之燥咳、胃阴虚之口渴。其中,黄精入肾经而善滋肾阴,治肾虚精亏之腰酸脚软、头晕目眩,又能补脾益气而治脾虚之证;玉竹则作用和缓,滋阴而不恋邪,又治阴虚外感。


枸杞子、女贞子,同入肝肾经而善补肝肾、明目,治肝肾亏虚的头晕目眩、须发早白、腰膝酸软、目暗不明等。但,枸杞子性平,兼润肺,又治虚劳咳嗽;女贞子性凉,能清退虚热,又治阴虚发热。


桑椹、墨旱莲,均性寒而善滋阴益肾,治肝肾亏虚之头晕目眩、须发早白。然,桑椹长于补阴生津而治津伤口渴;并能养血、润肠治血虚失眠、肠燥便秘。墨旱莲善清热、凉血止血,又治阴虚或血热之出血证。

女贞子、墨旱莲,均归肝肾经而具补肝肾之功,治肝肾阴虚的头晕目眩、须发早白,常相须为用。但,女贞子性凉,长于滋阴,又能退虚热、明目,善治阴虚内热及肝肾虚之视力减退;墨旱莲性寒,长于清热,又能凉血止血,善治阴虚或血热之出血证。


龟甲、鳖甲,均味咸寒,入肝、肾经,皆善滋阴潜阳、清虚热,治阴虚阳亢、虚风内动及阴虚内热等证。其中,龟甲滋阴力佳,善治阴虚阳亢之证;鳖甲长于清虚热,善治热病伤阴、夜热早凉。此外,龟甲又能益肾健骨、养血补心、止血,治肾虚骨弱,心血虚之心悸失眠、阴虚崩漏及月经过多;鳖甲又能软坚散结,治久疟疟母、癥瘕。


哈蟆油、蛤蚧,均味咸性平,能补益肺肾,治肺肾亏虚之喘咳。但,哈蟆油善补肾益精补虚、养阴润肺止咳,故多用于病后体虚,劳嗽久咳。蛤蚧善补益肺肾、纳气平喘,助阳益精,多用于肺虚久咳、肾虚作喘及阳痿遗精。


楮实子、女贞子,均为寒凉之品,均能补益肝肾、明目,治肝肾虚亏之证。然,楮实子药性寒凉,长于清热,善治肝热目赤翳障;又能利水以治水肿。女贞子长于滋阴,善治阴虚内热及肝虚目暗不明。


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