医圣张仲景的中医传说故事十八则——（下）九则

汉唐经方再传承 2021-09-24

十、遇老猿求医

张仲景背着竹篓在桐柏山采药，有一日走进桃花峰下的原始森林。忽然，遇到一个老翁步履维艰地走来，他一看身躯高大、白发苍髯，气喘吁吁，非常痛苦，急忙扶老者坐到石块上。老翁看了看竹篓子，用祈求的目光望着张仲景，虚弱地说：采这么多药果，看来你就是人们传颂的张仲景吧，求你赶快救救我……

张仲景仔细地给老翁号脉，很是惊奇，他直视着老翁，言词恳切地说：要想治好病，你必须给我说实话……你的脉跳和其他人根本不同，怎么回事？老翁说：真是名不虚传！真人面前不敢说谎，我是峄山里的老猿猴，翻山越岭，泅河跨溪，从千里之外寻觅而来，就是找你救我命哩！他想治病是医生的天职，管他是兽是人，都有责任治疗。他认真地再次把了脉，深思好一阵，才从腰包里取出两颗救生丸，交给他嘱咐一天一丸，再多采些杞果吃。

第二天老翁早已坐在一根圆木上等待。一看到张仲景，老翁腾地站了起来，他的病全好了，声如洪钟般地说：恩人，我扛来一根万年桐，聊以相报！说着，老翁捡了块小石头敲敲，木头发出了空谷妙音，久久在青山之间回荡。显然这是一件难得的宝物，张仲景再三拒绝，老翁急说：我守着它有何用？可它能教你成为神医，给更多的人治病！

说毕，老翁迅疾敏捷地跃到高高的树枝上，很快消失在密林深处。他也捡了一块小石头敲敲木头，似有天音地籁汇入肺腑，忽地想到如果把它做成琴，岂不更绝妙？他试着动了动木头，奇怪竟然很轻。他毫不费力地把木头扛回到住处，请高手制成了两件古琴，分别叫做“古猿”“万年”。此后他听着琴弦的韵律，激发治病灵感，化解一个个疑难，成为一代名医。

《南阳人物志》记载：“张仲景精于治疗。一日，入桐柏山觅草药，遇一病人求诊。仲景曰：子之腕有兽脉，何也？其人以实具对曰：吾乃峄山老猿也。仲景囊中丸药畀之，一服辄愈。明日肩一巨木至，曰：此万年桐也，聊以相报。仲景斫为二琴，一曰古猿，二曰万年（见《古琴记》）”。这仅是一个传说，但反映了民众对张仲景医术的崇拜。

十一、对症开药方

有一次，张仲景给一个伤寒病人治疗。到病人家里后，他先听病人家属介绍说，病人8年前因出疹子没有忌酒肉，结果落了个拉肚子的病，迁延至今未愈，现在又得了伤寒，刚得病时，只喊头痛，现在已经七天了，夜不能眠，经常说胡话，拉肚子比过去更严重了，简直象是流水一样。

张仲景了解病情后，发现脉洪大而浮，观病人满面发赤，烦躁口渴，舌生黑苔。于是开了个竹叶石膏汤的方，单是石膏，一剂药就开了一两。病人吃了后病仍不见轻，于是他又把石膏增为二两。病人的家属一看药方，耽心地问：这不会对病人有妨碍吗？张仲景耐心地对他们解释说：伤寒是热邪在作怪，这是从外部传染进去的急病，不马上治就会立即丧命。而拉肚子已经8年，不是突然发作。治病应先抓主要的下重药，然后再慢慢地治拉肚子这个老毛病。

病人家属听了觉得很有道理。立即按方给病人吃了一剂药。当天晚上病人就能安然入睡，而且不说胡话了。第二天又吃了一剂药，病就立即见轻，连吃了几剂，伤寒就止住了。但是照样拉肚子，于是仲景又开了脾肾双补丸方，外加黄连、干葛、升麻，按疴痢来治疗，不到一个月拉肚子的病也治好了。

十二、候色断死期

到了晚年，张仲景行医到了京师。这时他的医道已经达到了炉火纯青的程度。他能“察断人病初起于微末，掌握生死之转机”，人们都称赞他是“扁鹊再生”。

有一天，他见到侍中王仲宣，这时王仲宣二十多岁，正是年轻气盛的时候。张仲景却断定说他有病，并且告诉他这种病四十岁时才能发作，症状是掉眉毛，眉毛掉完后半年就会死去。让他赶快服用“五石汤”。

王仲宣听了这话，认为他是胡说八道，根本不相信，没有吃药。又过了3天，张仲景看了看他的脸色说：你的气色根本不象吃过药的样子，你为什么这样轻视自己的生命呢？然而王仲宣仍然执迷不悟，不肯相信仲景的话。20年后，果然王仲宣开始掉眉毛，又过了187天，就不幸死去了。

王粲(177-217年)，字仲宣，山阳高平人，三国时曹魏名臣，也是著名文学家。王粲强记默识，善算术行文；着诗、赋、论、议垂六十篇，有《王侍中集》。与鲁国孔融、北海徐干、广陵陈琳、陈留阮瑀、汝南应玚、东平刘桢，合称“建安七子”，王粲为“七子之冠冕”，文学成就最高。他以诗赋见长，《初征》《登楼赋》《槐赋》《七哀诗》等是其作品的精华，也是建安时代抒情小赋和诗的代表作。明代人辑录其作品，编就《王侍中文集》流传后世。著名的文学典籍《昭明文选》中也有王粲的作品。建安二十二年卒，享年41岁。

十三、热入血室证

古代封建社会，巫术盛行，巫婆和妖道乘势兴起，坑害百姓，骗取钱财。张仲景对这些巫医、妖道非常痛恨。有一天，张仲景行医途中，遇见一个妇女，一会儿哭一会儿笑，总是疑神疑鬼，闹得全家鸡犬不宁。病人家属听信巫婆的欺骗，说是鬼怪缠身要驱邪。

张仲景观察了病人气色神态，询问了有关情况，切了脉已成竹在胸，很自信地对病人家属说说：她的病不是什么鬼怪缠身，经我的诊断是“热入血室”，这种病为妇女伤寒发热，经水适来，造成神昏谵语，是完全可以治好的。所以不能相信巫婆的胡言乱语，而巫婆才是真正的鬼怪，千万不能让她们缠住病人，否则病人会有性命危险。

在征得病人家属同意后，张仲景根据病人的症状，辨证治疗，开了药方，扎了几针。第二天，那妇女的病慢慢好起来，他又为她调理了一段时间就痊愈了。从此一些穷人生了病，便再也不相信巫医的鬼话，而是找张仲景来治病。最后他治疗“热入血室”的经验写入书中：

“妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之八九日，热除而脉迟身凉。胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之”。“妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之”。

“妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈”。至今，中医还采用以上方法，疗效显著。

十四、湿席解醉婴

他从茅山回南阳的路上，再度路过襄阳，看到很多人围看一个告示，讲的是襄阳知府三代单传，五十七岁才盼到一个儿子，偏偏生出来就昏迷不醒，群医束手，所以有人能够医他儿子的病，必定重重有赏。

张仲景问旁边看告示的当地人：这个知府为官如何? 当地人回答：颇为清廉。既是好官，他就去看看能否帮得上忙。张仲景撕下告示，当差的就把他带到官邸见知府。官邸内堂襄阳城所有的名医齐聚，大家看来了一个二十出头的年轻人，不免觉得：我们都不会，你怎么会?

仲景看看知府的孩子，然后就叫仆人打两桶井水，地上铺了一个草席，将井水洒下，把那小孩子放在冰冷潮湿的草席上。大家大惊失色，尤其是知府夫人，觉得这不是要孩子的命吗？这是刚生下来的病婴，怎么可以放在冰冷的地方!

张仲景用一根很细的毛去刺激小孩的鼻子。结果不到半个时辰，就哇一声哭出来。孩子一哭醒过来，也活过来了。在场的医生很不好意思，一个个的溜走了。

知府大人问张仲景说：犬子到底得什么病?仲景说：母亲在怀孕的时候，喝太多酒，这孩子酒醉未醒啊!

知府请他多留几天。他说：不行! 我要回家，我已经很久没有回家了。知府大人要重赏他，他也不要。他说只要一匹骏马，可以让他赶回南阳去就好了。知府大人说：那简单!就送他一匹马，一匹又老、又瘦、又病、又瘸腿的马，张仲景不以为意。不忍累死老马，就一路看病回南阳老家。

到了家后，他愣住了! 他的家变成了富丽堂皇的大宅院，刚好他的夫人出来，告诉张仲景说：襄阳城的知府，差人拉了一堆木材建起大屋。现在大家知道为什么知府要给他这样的老马了吧! 不让他太快回到家，否则他什么馈赠都不接受，由此可见他的医德高尚了。

十五、白头翁治痢

有一年，洛阳一带常年干旱，疾病流行，人们缺医少药，不少人死于病魔。这事传到了张仲景的耳朵里，他不顾年迈多病，从南阳来到洛阳行医。

一天早晨，有个衣衫褴褛、骨瘦如柴男子，见了张仲景后说：听说你是神医，可怜可怜我这个孤儿，给我看看病吧! 张仲景让他坐下，切起脉来，然后又看过舌苔、气色，最后肯定地说：你只是身体虚弱，但没有什么大病。男子悲伤的说：我是穷病，请你开个药方吧。

原来他叫王六，父母双亡，欠下很多债，现在地主又逼他还账，因此恳求为他医治“穷病”。张仲景听了王六的哭诉，很久没说话。他行医多年，治好的病人不计其数，但治穷病还是头一回。他让弟子给王六取了两个馍，又沉思良久，写下了一个药方：白头翁，洗净晒干，多采备用。

王六看到药方十分纳闷，张仲景便解释说：这种药山野荒坡遍地都是，因其全草和近根处有白茸毛而得名，药用其根茎，并教给他辨认方法。王六回到住的破庙后，就召集穷苦人家的孩子，到地里挖起草药来。不几天，就把村子附近的草药都挖完了。他住的那个破庙，里里外外被草药塞得满当当的。

夏秋之际，天气炎热，疫病蔓延，大人小孩都拉痢疾。张仲景来到王六住的村子，为穷苦百姓看起病来。针对这次疫病特征，他开的方子都少不了白头翁，少则五钱，多则一两。其他医生见张仲景如此用药，也都暗中仿效。这样没过多久，白头翁便成了奇缺的药材。药铺里卖断了货，张仲景就介绍去王六那里购买。王六见穷人来买，就少收或不收钱；见富人来买，就高价出售。

这场疫病过去后，王六大赚了一笔钱。他便用这笔钱买回粮食，分发给穷苦百姓。因他为乡亲们办了好事，乡亲们纷纷过来，合力帮他修建了一间茅屋。从此王六有了自己的住处，过上了安稳的生活。

王六感念张仲景的恩德，更惊叹他的先见之明，便问是如何判断出疫情的。张仲景便说出了其中的道理。原来他根据气候干燥、百病杂生的现象，推测来年夏秋季痢疾定会流行。而那荒郊野外的白头翁有清热解毒、凉血止痢功能，正是治疗痢疾的良药。后来还把这个经验写进《伤寒论》：热利，下重者，白头翁汤（白头翁二两，黄蘖三两，黄连三两，秦皮三两）主之。上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈，更服一升。

十六、巧用羊肉汤

张仲景有一天出诊看病，遇到一个男子，手按腹部，满头大汗，疼痛难忍，在炕上打滚。他详细的问明情况，查看疼痛部位，辨证为“寒疝腹痛”，接着开了处方，并嘱托此药要和羊肉一起熬汤服用。病家不解问：为什么要用羊肉呢？张仲景说：此病受寒而得，羊肉甘温，乃滋补佳品，温养肝脉，加上当归活血行滞，生姜散寒暖胃，又味道不错，是一张既治病又温补的良方。果然患者连服3剂，便告痊愈。于是，他在书中写道：寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤（当归三两，生姜五两，羊肉一斤）主之。并说明煎法和加减：如寒多者加成生姜一斤，痛多而呕者加陈皮二两、白术一两。

由于此方有温中散寒、补血调经的功效，历代一直相传，《备急千金要方》称“小羊肉汤”，《圣济总录》称“当归汤”，《景岳全书》称“羊肉汤”。其治疗范围不仅局限于“寒疝腹痛”，而且逐步扩大，亦适于妇女血虚寒凝之月经不调，血虚经少、经闭、痛经，经期头痛，胎动不安，产后腹痛、血虚乳少、恶露不止等，以及形体消瘦，面色不华，头晕目眩，心悸失眠，肢体麻木，畏寒怕冷者。后来还演变成一道传统药膳，方法是用当归20克，生姜30克，羊肉500克，黄酒、调料适量；将羊肉洗净、切块，再加入当归、生姜、黄酒及调料，炖煮1-2小时，分次吃肉喝汤。尤其在秋冬季服用，有补气养血，温中暖胃作用。特别适宜于男女老幼体弱者食用，但阴虚有热、咽喉疼痛、温盛中满者忌用。

十七、确定百合病

东汉末年，伤寒病流行，张仲景每天奔波在山村，不辞劳苦为老百姓看病，因为大疫过后，仍然有许多病人尚未康复。有一天，见到一位病人，他详细询问病情，有口干舌燥，神志恍惚，全身疼痛，食欲不振等证。经过四诊辨证，认为是病后余热未解，加之平素情志不遂，以致出现阴虚内热证候，他想起“百合”根如大蒜，众瓣合成，甘寒多汁，有清心安神、养阴润肺之功。就以“百合”为主药治疗，不料竟然效果满意，于是将这种病也就叫百合病。

后来他将此病写入书中：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行；饮食或有美时，或有不用闻食臭时；如寒无寒，如热无热；口苦，小便赤；诸药不能治，得药则剧吐利。如有神灵者，而身形如和，其脉微微。百合病可视证选用百合知母汤、百合地黄汤、百合鸡子汤、百合滑石散等方。

究其百合病真正病因，《内经》有“诸气膹郁，皆属于肺”之说，怫郁不舒，心系不宁，郁火上熏于肺，肺郁则阴虚，这才会出现精神、饮食、行动异于常人的证候。预防调护应从避免精神刺激，及早积极治疗。

十八、详辨黄疸病

有年春天，南阳地区发生黄疸病，由于病人很多，张仲景和他的徒弟看病，还要上山采药，每天从早忙到晚，经过一个多月治疗，终于使病情得到控制，得到病人的一致称赞。于是他把这些经验传授给徒弟，后来一并写入书中。

他认为黄疸病除了皮肤眼睛发黄外，还伴有腹痛发热等症状，其病因是由热和湿相互交感所致：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。腹满，舌痿黄，燥不得睡，属黄家。

按病因可分为三种：风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊。浊气下流，小便不通，阴被其寒，热结膀胱，身体尽黄。名曰谷疸。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸；腹如水状不治。心中懊憹而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。其中谷疸是为饮食所伤，脾胃湿热内蕴，以食谷即眩为主证；女劳疸是由房劳伤肾所致，以额上黑，小便自利为主正；酒疸是由嗜酒伤中，湿热内蕴所致，以心中郁闷，烦热不安为主证。

根据辨证采用不同方药治疗：谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈汤（茵陈蒿六两，栀子十四枚，大黄二两）主之。上（原为右，以下同）三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。

黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也，腹满者难治，用硝矾散（硝石、矾石烧等分）主之。上二昧，为散，以大麦粥汁和服方寸匕，日三服。病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是候也。

酒黄疸，心中懊憹或热痛，栀子大黄汤（栀子十四枚，大黄一两，枳实五枚，豉一升）主之。上四味，以水六升，煮取二升，分温三服。

并指出：黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反极为难治。疸而渴者，其疸难治，疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕;阳部，其人振寒而发热也。以上这些论点，为后世辨证论治黄疸病奠定了基础，至今依然对临床有指导意义。

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