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发烧篇——李宗恩老师谈养儿育女必须知道的21件中医知识(2)

本文转载自倪海厦老师的传承弟子李宗恩医师的中文博客:
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发烧大概是做父母最关注的症状,为什么?一方面流传的一句话「发烧把小孩脑子烧坏了」,不知道吓坏多少父母,另一方面,发烧量得到,可以「量化」,体温计拿出来,一直量一直量。心急嘛,总想知道小孩子有没有好一些,问他头痛好一点没有,也问不出个结果,只有量体温最「客观」。只要想尽办法让小孩子发烧减低,就好像把他从水深火热中救回来,做父母的才放心,对吧?

错了!还错的很离谱。我们先不管中医如何看待及处理发烧,我们来看一看最新的西医研究怎么讲的。很容易在医疗资讯网站或美国大型医院的网站上找到相关讯息,我们在这里整理出一些条例:

1)小孩子本来活动力就比较高,跑来跑去,身体得散热,皮肤摸起来往往比大人热一些。特别是很多大人自己的手比较冰冷,摸到小孩子的身体,总觉得小孩子在发烧。另外,下午到晚上,体温本来就会高一些。

2)不是体温计量出来超过37.0℃就叫做发烧,不同测量位置有不一样的标准。耳温及肛温以38.0℃为界定,口温以37.8℃为界定,腋下胳肢窝以37.2℃为界定。

3)不是发烧越高温,病得越严重。

4)温度计量出来的数字没那么重要,小孩子的感受比较重要。

5)发烧是人体免疫系统保护身体的机制,正常在37.8℃~40.0 ℃的发烧,对小孩子是有益的,帮助他们抵抗感染。

6)超过40.0 ℃的高烧并没有那么危险,感冒感染造成的高烧不会导致脑部损伤。

7)超过42.0 ℃的高烧,有可能脑部损伤。但是,身体极少因为生病而体温超过42.0 ℃,绝大多数的情况是发生在极端的环境温度,譬如婴儿被留在高温天气下封闭的汽车里,或者人在炎热的沙漠里迷途很久

8)只有4%左右的小孩子在发高烧时会发生抽慉的现象,而那些抽慉现象并不危险,不会造成癫痫或学习障碍。

9)发烧不需要特别处理。大多数的情况下,发烧不处理也不会烧得更高。

10)通常在两三天之内,人体免疫系统开始有效抵抗感冒病毒时,自然就会退烧。

11)服用「退烧药」不一定能退烧,而退烧药没用时,也不代表病情比较严重。

12)服用「退烧药」后,即使烧退了,不代表感染情况转好,或者感冒减轻。

结论就是,西医的研究也认为发烧其实是件好事,是人体用来增强免疫系统的正常表现,强行退烧,反而会让人体复原时间拖长。当然,一定有人会信誓旦旦地说,看过或听过「高烧、头脑坏掉」的病例,是有的,不过是把因果关系搞乱了。当病毒、细菌、或其它病因对头脑产生伤害时,可能会影响到头脑里体温调控中枢,导致高烧,而不是高烧把头脑破坏了。对那些会伤害头脑的疾病而言,给小孩子服用退烧药,即使烧退了,也没什么帮助,反而有可能造成假象,让爸爸妈妈掉以轻心而延误了病情。

有些做父母的会问,那为什么西医要有「退烧药」?小孩子发烧时,常常伴随有一些让身体不舒服的症状,譬如头痛、睡不好等等,让爸爸妈妈很心疼。退烧药让体温降下来一些,或许会减缓小孩子的不适,爸爸妈妈觉得小孩子舒服一些,就代表感冒转好,心里放心一些。其实,发烧和头痛等其它症状的相关性仍很模糊,一方面许多小孩子烧退了,其它症状反而加重,另一方面坊间很多「退烧药」的化学成分根本就是「止痛药」,降低人体感觉神经的反应,头痛等等也就好像减缓了,但是却换来许多更严重的副作用。所以,在美国,许多小儿科医师不给小孩子「退烧药」、「感冒药」,只要小孩子多休息,让他自己好。在台湾及中国大陆,不少小儿科医师反而很喜欢开这些药给小朋友,有一部分是延续以前错误的想法,另一部分是迎合爸爸妈妈的喜好,既然你们担心小孩子发烧,不忍心看小孩子不舒服,那就开退烧药给你们,发烧退了,身体不舒服减缓了,爸爸妈妈很高兴,觉得医术高超,下一次感冒一定又带来看诊。

在这种「发烧不舒服」「退烧药问题更多」的两难情况下,中医有办法吗?当然有,不然我就应该假装不知道,直接跳过,不讨论发烧!
前面提过,中医治疗感冒,不是「杀死感冒病毒」,而是「帮助身体恢复平衡」,既然是「恢复平衡」,「退烧」的功能已经融合在治疗感冒里。一般小孩子感冒的情况下,如果已经自己出汗了,通常不会发烧。如果没有流汗,小孩子皮肤表面会又干又烫,往往出现发烧的现象。这个时候,使用中医中的「汗法」,譬如前面提过的「麻黄汤证」、「葛根汤证」,发汗出来,烧就会退,除非是中医师中药剂量没有拿捏好,发汗不足,没有达到退烧的功效,当然,也不能发汗过头,让津液流失过多,那会引起其它问题。

如果小孩子有些流汗,本来以为感冒是在「桂枝汤证」的阶段, 但是却开始发烧,那代表感冒比原来想的严重一些,或者原本只有流一点点汗,其实比较偏向「麻黄汤证」、「葛根汤证」的情况。这个时候不一定需要使用有麻黄的中药方剂,可以在「桂枝加葛根汤」里加重葛根的剂量,通常就可以退烧。

如果感冒已经进入「小青龙汤证」的情况,通常比较常看到中低烧,比较接近西医慢性发炎时的中低烧,高烧反而比较少。一般而言,加入葛根会让烧比较快退,但是,需要考虑的因素比较多,所以,最好带小孩子去看专业的中医师。如果感冒已经进入比「小青龙汤证」更严重的情况时,当然是应该带小孩子去看专业的中医师,不要自己乱试药,这个时候,中医师还是有办法可以退烧。

如果在半夜小孩子发高烧,非常不舒服,无法入睡而精神很差,又没有办法马上带去看中医时,那该怎么办?有一个应急的办法,那就是使用中药方剂「白虎加人参汤」。「白虎加人参汤」里石膏及知母可以解热,往往比西医的「退烧药」还快,又没有「退烧药」的副作用。同时,「白虎加人参汤」有粳米,可以加强胃气,有少量的人参,充足胃的津液,为肺的津液做后盾。大多数一般情况的感冒高烧,都可以用「白虎加人参汤」来退烧,但是,如前面所讨论的,发烧其实是好事,除非小孩子发高烧非常不舒服,尽可能不要强迫退烧。所以,读者可以在中医师指导下,家里储存一点「白虎加人参汤」备用,半夜应急时使用,但是不应该过于依赖「白虎加人参汤」,每次小孩子发烧就使用「白虎加人参汤」来缓解。


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视频版权归李宗恩老师所有,转载是为了传播中医文化,不会用于营利!

注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!

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