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牙医忠告：关于种植牙的秘密，都在这里了！

胡 Jasmine Dental Center 2022-05-12

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关于我们

茉莉牙科遵循现代牙科发展理念与趋势，旨在通过引进国际先进的牙科设备与技术，打造缅甸最好的牙科中心。作为一家拥有华人资本背景的医疗机构，服务好在缅华人是我们责无旁贷的使命，我们愿意一直为此努力，希望得到大家的支持。


对于种植牙，很多人想做，但又总感觉有些不踏实，下不了最后决心，实际上这是对种植牙的一些关键没有清晰的了解，今天就告诉你一些一般牙医不愿意告诉你的“秘密”，加深你的认识。

01


种植牙成功的关键是什么



种植牙模拟真牙结构，让缺牙重生，是目前修复缺失牙齿比较好的方法。通过在牙槽骨中植入种植体进行稳固，然后在基台上安装坚固美观的牙冠。

简单来说，种植牙就像重新栽树，原来的树没有了，我们就重新在原来的地方栽一个，但因为树是人造的，根不会长，所以我们就要一次性把人工的树根弄的牢固，在牙槽骨（土壤）里打好地基，只要树根弄的好，支撑、受力这些都没问题，然后再装上外边的底座跟牙冠，就算种植成功了

种植牙中最关键的就是人工牙根和本身牙槽骨的结合，影响这个成功的要素很多，例如植入是否精准，牙根材料跟骨头的结合性好坏，种植医生的技术等等，所以，你在做种植牙时要盯住这些，你的种植牙就不会有出大错，当然，水平差的医生最怕你盯着这些。


02


种植牙的流程



种植牙大致需要经历：检查设计、种植牙根、骨结合时期、修复牙冠四个阶段。
检查设计阶段：
在手术前，需要先详细的做一个检查，分析一下患者的口腔、牙槽骨以及身体情况，拍片后，制取牙齿模型，然后利用计算机辅助设计定制种植手术方案。这个阶段要充分表达，大胆沟通。

种植牙根阶段：
种植手术需要先进行手术环境的布置，准备相关种植材料。材料现在有很多种类，进口国产的都有、有不同的品牌，你可以根据自己的具体情况选择。
在手术中医生的技术和经验好坏是决定种植牙根能否成功植入牙床的关键，你要特别选择和确定，毕竟一旦选定，你的命运就在他的手里了。
这个阶段最关键，最好的建议是：选前小心谨慎，选后大胆信任。

骨结合阶段：
在种植牙后牙龈的愈合一般是一周左右，然后还需要等待3到6个月骨头和牙根的结合期。在这个阶段，骨头（牙槽骨）组织会慢慢跟金属人工牙根紧密的结合在一起，从而达到固定和支撑的作用。
这个阶段，特别注意清洁。如果没有良好的清洁，会产生种植体周围炎症，从而导致种植体出现松动脱落。

牙冠修复阶段：
种植体成功骨结合后，需要进行牙冠部分修复，通过设计、比色、制备、安装等一系列过程（跟烤瓷牙/贴面很像），做美学修复，最终制作出理想的漂亮牙冠，至此种植手术的治疗部分就结束了，接下来就需要患者像爱护真牙一样爱护它了

03


种植牙四大优势



1.稳固牢靠，使用寿命长，咀嚼功能和真牙无异
2.舒适美观，酷似真牙
3.微创、无痛苦，恢复快
4.不破坏、不损伤邻牙
这四大优势都不是虚的，都是实打实对人有很大益处的

04


种植牙成功的标准



1、牙龈炎得到控制，没有和种植体相关的感染。　　
2、对邻牙支持组织无损害。　　
3、种植体在行使支持和固位义齿功能的条件下，无任何临床动度。功能好。咀嚼效率达70％以上。　　
4、外观美观，和邻牙的色泽几乎没有差别。　　
5、种植后无持续和/或不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、疼痛、麻木、感觉异常等症状，自我感觉良好。　　
6、垂直方向的骨吸收不超过种植手术完成时植入在骨内部分长度的1/3（采用标准投照方法Ｘ光片显示）。横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。　　
7、放射学检查，种植体周围骨界面无透影区。
严格意义上说，以上标准中任何一项未能达到均不能视为成功。

05


种植手术过程中有什么不舒适？



这个也不用讳言。

种植牙手术很精细，在牙椅上即可完成，一般只需20～60分钟。但若是长期缺牙后再种植，会存在骨吸收、骨缺损，这时手术就会相对复杂、痛苦一些。现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的不舒适降到最少。大约7-10天口内伤口即可愈合。

在种植治疗中，种植体植入以一种精确的方式进行，手术的所有步骤都非常温和。植入一颗种植体的创伤类似简单的拔牙手术；植入多颗种植体的创伤类似较复杂的拔牙手术。一般来讲，比智齿拔除的创伤要小得多。术后可能有一些较轻微的肿胀，一般2－3天即可缓解；也可能会有一些疼痛，口服普通的止痛药可缓解，止痛药一般不用超过一天。

愈合期间，需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物。许多患者都感觉种植体植入手术的不适比拔牙还要轻一点。

06


种植牙可能会出现哪些问题？



这个问题很多医生不愿讲，但患者非常关心。
种植牙目前已经发展到相当成熟的地步，但是在极端条件下也会产生一些问题。这些问题一般源于两个原因，一是由于护理的不小心所造成，二是种植牙本身存在的使用周期所导致。

具体会出现哪些问题呢？
一，种植体松动；二种植体周围病；三、其他软组织并发症；四，机械并发症；五，其他副损伤等等。

最多见的是前三种问题。
1、 种植体松动多由种植体未能和周围的骨床形成紧密的结合，而由纤维组织包裹的种植体无力承担负荷造成的种植体松动。其原因很多，有种植过程问题，有修复设计问题，有种植体周围炎症影响等等，需具体情况具体分析。

2、 种植体周围病是一个比较笼统的称呼，包括种植体周围组织所产生的大部分炎症。诸如种植体周围粘膜炎就是比较显著的一种炎症。这些炎症不一定症状很显著，但如果稍不注意，就会影响整个种植体的正常成长，甚至可能导致种植失败，最终需要重新种植。

3、 其他软组织并发症大多是由于种植的过程中需要对种植体周边的软组织覆盖种植体的上的粘骨膜容易在受压迫的情况下，在种植体种植后的愈合期内产生褥疮性溃疡或缝线残留刺激肉芽组织增生等问题。

这些风险包括种植过程和种植后等等，所以对于患者来说，种植牙最关键（敲黑板注意）：一是选择好医院、好医生，二是就要做好后期的维护准备。

07


常见问题



1、做完种植牙后，能用一辈子吗？
就像问车能开多久是一样的，维护的好，老车一样很好，但维护不好，3年也能把一辆车开报废，种植牙的维护出来日常的养护外，还需要进行定期复查（车辆检修），还要根据情况上药（换机油）。跟汽车保养很像。目前，评价种植牙成功的标准，能用10年应有85%。不过，规范的口腔种植治疗目前可以达到10-20年92%-95%成功率或留存率。

2、种植体那么多国家、那么多品牌有什么区别？

首先要说明的是，无论是什么品牌，只要有正式批号，都是安全正规的植体，可以放心使用的。
但由于各个种植体的品牌、厂家、处理工艺的不同，优势也不同，选择的时候要根据自身条件、经济承受能力以及医生建议来选，但一般都会建议挑选世界排名相对靠前的植体，质量更有保障
另外，年龄也是需要考虑的一个因素。比如20-30岁的病人，使用年限久，会建议选择耐用一些的种植体，同时年轻人新陈代谢快，在种植的体的亲和性上就不用特别注意。当然，这些要根据各人口腔条件负责任的医生会给你做一些具体的建议

3、种植牙适合人群有哪些?年龄有限制吗？

种植牙没有特别的年龄上限，只要超过18岁的缺牙者满足条件都可以做。
但是严重心脏病、高血压、糖尿病、严重骨质疏松等全身症状，还有烟瘾很重(一天超过三四包)的烟民、肿瘤病人等都不建议做，但并不是绝对，要看具体的检查结果才能判断

4、为什么种植牙的价格那么贵?

这个问题要重点讲讲，虽然各家种植牙价格有差别，但正规医院做一个种植牙的费用大致要包含三个部分：种植体及材料成本＋种植牙医生团队＋后续服务

价格高主要与以下原因相关：
01.植体大部分要依赖进口
这就是种植牙价格居高不下的主要原因。种植体是种植牙成功的关键因素，要求极高，目前缅甸市场种植体几乎全是进口产品，现在一线种植体一般都是德国、美国、瑞典、瑞士、以色列等西方国家，它们品质优异，产品遍布全球。但是也有一些品质相比稍差的种植体，在价格、工艺、质量、寿命、维护等方面都稍逊于一线品牌，但总体价格都不低。
另外，种植牙属于口腔精细外科手术，现在最新的计算机种植导板做出的种植精准度都是按微米算的，这可不是随便一些小设备就能完成的，要想做的好，随便一个专用CT都要几十万上百万，所以虽然是做一个小种植牙，但背后需要的确是全套的高精尖设备

02医生培育期太长 
种植牙是口腔外科手术，不是随便一个牙医都能做的，需要经过长时间的种植专业培训，才能完成。一般至少需要十几年，再算上种植技术不断翻新，种植医生还要定期到国外深造，也就是说，培养一个合格的种植医生要花20年，培养成本很高。

03.团队与售后成本

种植牙时需要一整个团队来做的，一个团队至少包含种植外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手，一个种植牙需要一个团队来共同完成的，需要的人员成本比较大
此外，为了您种植牙的使用寿命，我们还要做售后，定期回访，检查，保养，这又是一个团队。
实际上，只要你经过了种植牙全过程，又了解了种植牙背后的这些情况，你对价格就有新认识了。



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