参加西安城乡居民养老和医保,我能享受哪些待遇?
点击↑蓝字,输入居民医保查看待遇详情
之前给大家带来了
有小伙伴咨询小喜
城乡居民养老保险有哪些待遇呢?
居民医保能报销哪些?
今天就给大家带来
城乡居民养老和医保待遇详情
参加城乡居民社保的宝子不要错过哦!
城乡居民养老和医疗保险
都有哪些待遇?
参加居民养老保险的,可以享受城乡居民基本养老金待遇,具体养老金计算方式戳👉养老篇 | 西安居民养老金待遇如何计算?指南看这里→
领取基本养老金条件:参加城乡居民基本养老保险的个人,年满60周岁,累计缴费满15年,且未领取国家规定的基本养老保障待遇的,可以按月领取城乡居民养老保险待遇。
注意:达到60岁时,城乡居民养老保险缴费年限不足15年的,从年满60周岁或补缴次月起,按月领取城乡居民养老保险待遇。
小提示:点击下方公众号名片,在【西安本地宝】微信后台回复【居民养老】查看居民养老保险补缴方式
居民在参保个人集中缴费期内参加城乡居民基本医疗保险的,医保待遇享受期为次年1月1日至12月31日。能享受的待遇有:
1、门诊统筹
参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线,年度最高支付限额为200元,点击查看👉别忘记!2023年度居民医保定点医疗机构签约开始了!附机构名单→
具体支付标准比例如下:
图源:西安市医疗保障局
2、大学生门诊统筹
一个待遇享受期内,参保大学生在门诊发生的医疗费用,由门诊统筹基金按70%支付,门诊统筹基金最高支付限额为500 元。
3、门诊紧急抢救
门诊紧急抢救病种范围包括凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
参保居民因门诊急救抢救入住非定点医疗机构发生的费用按照医疗机构等级及相应支付比例予以支付,不属于门诊急救抢救的费用不纳入住院统筹支付。
4、城乡居民门诊慢性病(44种)上下滑动查看
图源:西安市医疗保障局
5、门诊特殊病种
参保居民门诊进行特殊病治疗的费用(应符合西安市门诊特殊病种政策规定和特殊病种适应症条件)。若患者使用价格高于支付标准的同通用名药品,超出支付标准的部分由患者自付。
注意:患者若使用乙类药品,需要按照乙类药品先行自付5%。
图源:西安市医疗保障局
6、门诊特殊药品
参保居民门诊使用特殊药品治疗所发生的费用(必须符合西安市特殊药品政策规定和特殊药品适应症条件),使用特殊药品所发生的费用,须先由参保居民个人按5%的比例自付相应的费用后,再按60%比例进行报销。
注意:患者使用价格高于支付标准的同通用名药品,超出支付标准的部分由患者自付。
小提示:在【西安本地宝】微信后台回复【居民医保】查看居民医疗保险报销待遇详情
图源摄图网:401960523
住院费用统筹基金起付标准和支付比例:(一个医疗保险年度内,参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。)
图源:西安市医疗保障局
1、特殊门诊费用结算标准
参保患者发生的合规住院医疗费用、门诊慢性病中Ⅰ类8种、门诊特殊疾病、特殊管理药品以及2种罕见病(戈谢病、庞贝氏病特效治疗药物注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α)产生的费用纳入大病保险支付范围。
2、补偿政策
参保患者在基本医疗保险年度内发生的高额医疗费用,经基本医保补偿后,个人负担的合规医疗费用,累计超过1万元以上部分可享受大病保险补偿,不设封顶线。
注:贫困人员起付线5000元,报销比例较非贫困人员提高5%。
图源:西安市医疗保障局
小提示:在【西安本地宝】微信后台回复【居民医保】查看居民医疗保险报销待遇详情
图源摄图网:500635048
看了宝的整理
你知道城乡居民养老和医保
都有哪些待遇了嘛?
还有不清楚的也没关系
直接识别下方二维码添加宝的微信
在你需要的时候宝来解答你的疑惑
还能拉你进【西安社保交流群】
和大家一起分享办事经验和社保指南
等你来加入!
右下角,您点一下在看
如果您觉得好看,
请点个“在看”↓
小编工资涨1毛
▼ 点击阅读原文查看西安社保办事大全