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主页菌整理|辩证行为疗法(DBT)之(一)理论基础扒皮

酒吞童女 双相躁郁世界 2021-09-05

在劝说各位小伙伴的过程中,主页菌发现自己举的例子虽然上不得台面,但是可以说在很多情况下是非常有效的。无意中通过小伙伴的介绍,了解了辩证行为疗法,发现与自己使用的方式有异曲同工之处。也许我们在国内找不到使用辩证行为疗法非常在行的咨询师,但是我们可以通过自己的学习来帮助自己,用DBT来帮助自己恢复,建立完整的思维模式。




辩证行为疗法dialectical behavior therapy, 简称DBT,创始人Marsha Linehan,包含认知行为、个体管理、禅修哲学以及辨证理论等,除了对于情绪的帮助,其中用來处理多次自残、自杀的个案非常有效。此外,DBT也可以作为处理边缘性人格障碍(Borderline PersonalityDisorder,BPD)的介入方式。


在辩证行为疗法中,使用的观点为:冲突和矛盾作为变化的基础。网上没有翻译的特别好的理论知识,所以主页菌在这里大致总结一下。


辩证行为疗法的一个中心思想在咨询师身上,应该如何体现?

目前我们所遇到的心理咨询为什么不管用?或者效果不好?另外,为什么很多情况下,别人的劝说是失败的,无效的,甚至可能激起患者敌意的?


在面对这种情况的时候,咨询师或劝说者,犯了一个不能算错误的错误。由于辩证行为疗法的基础是“冲突和矛盾作为变化的基础”,因此咨询师的出发点应该是处于患者与社会之间“冲突矛盾”的调停人,而不应该出于“帮助患者走入社会的正轨”的动机进行调节。也就是说,咨询师首先需要抛弃“咨询师和病人”的角色,将自己放入患者的冲突矛盾中,促进咨询师和患者的共同体验和思维转变。如果咨询师维持思维静止、保持说服患者而非同步的姿态,就无法起到良好的效果,甚至反效果。

那么在没有咨询师帮助的情况下,患者的情绪过于敏感,不可控制,从而导致看待事物不够全面和理智。那么,在辩证行为疗法中,我们自己对自己使用的策略是怎样的?


对于患者而言,我们去建构一套完整的思维体系是一项长期的活动,而非一日之功,同样要改变它,也需要时间。根据辩证法,事物具有对立统一规律,即无论是在自然、社会,还是在思维领域,任何事物内部以及事物之间都包含着矛盾。


也就是说,当我们试图去解析一件事情的真相时,我们应该选择考察同一事物的对立面,从而建立对事物的认识。而在这样的基础上,我们可以逐步了解事情的真实状况,我们的思维也会逐步形成一个相对整体的架构。与认知疗法不同的是,辩证疗法不去过分强调理性,不去过分强调改善低落、痛苦的情感,而是正视这样的情感以辩证的方式接受他们的存在。

  • 辩证心理学的半显性假设(K.里格尔)


  1. 元假设(关于科学的一般指导性假设)

  • 世上存在的万物都处在不断且必然的变化状态之中。

  • 矛盾、对立和斗争构成了这些变化。矛盾是事物所固有的,它是变化的源泉。

  • 推论:科学本身处于不断冲突之中,由此产生不断变化的认识。

  • 类辩证法不是以机体或以环境为中心,而是强调人类与世界之间的交互关系。

  • 辩证法可以是内部的和外部的,它们的交互作用便是心理活动。


2.   假设(研究对象的假设)

  • 人类不断作用于世界并改造世界,反过来又被世界所改造。

  • 行为是以连续的方式而不是以独立单元的方式发生的,但是变化可能包含辩证的飞跃。

  • 行为的发生有其前因后果,是历史性的发展。

  • 平衡和稳定仅是暂时的状态,这源于矛盾的解决,反过来又会产生进一步的矛盾。

  • 因为变化永无止境,因此关于诸如智力、特质和能力等内在实体或固定特征的假设皆是无效的。


其他的等主页菌继续整理慢慢更新ho!!!!!


Ref:

Ricgel, Klaus.1978. Psychology, Mon Amour:A Coutertext. New York:Houghton Mifflin.


编辑:酒吞童女

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