活出自己的样子，是我这辈子最重要的事。

我外婆那一代有两个阳性病史，母亲那一辈也多多少少有认知问题和躯体症状。但就目前的认知来看，打小不合适的抚养方式才是我曾经“发病”的根源。目前我的医生和咨询师都不认同遗传论，我个人也认同环境才是决定躯体症状表达的因素。

我被确诊是15年的事，导火索和根源暂时不讲了。确诊之前是我这辈子躯体症状最糟糕的日子，那时我的抑郁焦虑评分是96和88，连续一个月每天的睡眠时间都是凌晨4点到第二天早上8、9点，吃安眠药也没用，一个月没洗过澡和头，随时随地都在想死与劝自己不要死或者思考自己怎么了之间挣扎。于我而言，第一次的抑郁诊断和后续华西的双相诊断，都没有什么意外的，因为打记事起，各种症状就在折磨我让我没法好好学习生活了。

老老实实吃西药+每周四次动力学心理咨询+中药调理肠胃

一开始被三甲诊断为抑郁症吃了半个月的文拉法辛，虽然抑郁好了一丢丢但是我躁狂非常严重。后来在成都华西心理卫生中心确诊双相后，我的药换成了每日丙戊酸镁*4+阿普唑仑*2+快五优*1+启维*2。

半年后好转不大，在认知咨询师的建议下，回华西住了半个月的院，药物换成了碳酸锂*2+启维*2+百忧解*1+阿普唑仑*2，两年时间里先把百忧解停了，再减了启维，最后减的碳酸锂和阿普唑仑。减药是我和医生根据副作用和近况商量的结果，停药是医生主动说的。

关于药物的使用我多次和主治医生，心理咨询师沟通，包括怀疑自己到底得的是啥病，是双相还是环性人格还是啥的，现在有了比较中正的理解。

那就是如我的心理咨询师所说，目前病名的分类是按照症状和用药进行分类的，本质都属于“躯体替代了语言的表达”。分类只是为了方便给病情分类以及用药，不用太介意哪种病耻感更强，病情更严重，决不决定会复发，该吃啥药最合适什么的，这些取决于每个人的个人药敏情况与医生经验，多多和医生沟通药物使用情况，定期复查就好。

关于中药的事我暂且不多说了，因为不是每个人都有缘分遇到好的中医。我连续吃了一年的中药，它帮助我的肠胃在吃西药的摧残下没有变得太胖，也让我因为西药作用经常罢工很胀的肠胃舒服一些。现在暂时选择了停中药，是因为每个月往返的路费太高（2000-3000），还有个原因是我现在有足够的心力保持每周2次以上的瑜伽或者芭蕾课了，我觉得能够保持三分之二的时间正常工作，绝大多数的时间生活自理，就给家里减轻一些经济负担吧。

综上，我目前的状况是继续心理咨询，保持2个月一次的复查，关注自己的情绪曲线有没有太偏离轨道。如果抑郁严重到无法工作的地步，就吃半颗百忧解，基本上第二天就可以工作，然后吃几天感觉稳就不吃了。1周4次的心理咨询至少要维持一年半的，根据自己查的资料，人格的改变至少需要这么长的时间。

我也和咨询师讨论过这个话题，她的答案是如果你感觉不那么需要4次，就可以减少次数了，而且我是来去自由的。但是我打算一辈子都不停止心理咨询，我会随时关注自己的情况，情况不好会及时就医和求助，再也不会让自己陷进那么糟糕的状况了。以后努力生活多挣点钱，有能力负担自己的生活和治疗不是更好么？

to be continued...

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双相的生活不只是苟且｜柠檬的康复经验（一）

编辑：酒吞童女

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