新冠论文简介：嗅觉和味觉的变化是COVID-19大流行和政治决策有效性的早期指标

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发表：2020 年 10 月 14 日

作者   丹尼斯Pierron，维罗尼卡佩雷达-洛思，Marylou曼特尔，MaëlleMoranges，艾曼纽BIGNON，奥马尔·阿尔瓦，朱莉Kabous，玛吉特Heiske，乔迪Pacalon，雷诺大卫，卡特里纳Dinnella，萨拉斯皮内利，埃尔米尼奥蒙特利昂娜，迈克尔Farruggia，基兰·W·库珀，

伊丽莎白 A. 塞尔，蒂埃里·托马斯-丹金，艾莉莎·J·巴克，瓦伦蒂娜帕尔马，约翰·E.海耶斯，蒂埃里Letellier，卡米尔Ferdenzi，杰罗姆·戈莱比奥夫斯基&穆斯塔法·本萨菲 

自然通讯  11、文章编号：  5152（2020） 

184k访问  10引用  第676章  指标

摘要

为应对 COVID-19 大流行，许多政府采取了严厉措施，以避免重症监护病房人满为患。疾病传播的准确指标对于重新开放策略至关重要。在这里，我们表明，嗅觉/味觉变化的自我报告与医院超负荷工作更密切相关，并且是 SARS-CoV-2 感染传播的早期标志，而不是当前的政府指标。我们还报告说，最早在实施封锁 5 天后，自我报告新出现的气味/味道变化的情况有所减少。跨国比较表明，与采取较不严格的封锁措施的国家相比，采取最严格封锁措施的国家在封锁后气味/味道变化的新报告下降速度更快。

介绍

在中国和意大利做出类似决定之后，法国于 2020 年 3 月 17 日开始实施严格封锁，以阻止 COVID-19 的发展并减轻医院的压力。各国政府目前面临的一个问题是如何逐步放松封锁1，这需要系统和谨慎地进行，以防止后续爆发，同时促进经济活动和复苏。2020 年 5 月 7 日，法国政府根据 COVID-19 的流行情况将每个地理区域分为红色或绿色。与绿色区域相比，红色区域的特点是：(i) 病毒活跃度更高，(ii) 医院压力更大（即 CCRU 占用率），以及 (iii) 检测新病例的能力降低（图 3）。  1a）。在每个区域，红色/绿色标签用于定义与局部放松锁定相关的步骤。法国卫生部将 COVID-19 疑似病例的就诊人数与医院急诊室 (ER) 的一般会诊人数之比作为评估病毒活跃循环的指标（详见“方法”部分）。同时，气味和味道的变化是 COVID-19 的突出症状2、3、4、5，一如既往。在许多国家（例如，伊朗6、西班牙7、法国8、意大利9、德国10和英国2等）。更重要的是，这些化学感觉变化通常比其他症状更早发生9并且可能构成比发烧或干咳更具体的症状2 , 11. 因此，监测自我报告的气味和味道的变化可以提供关于 COVID-19 在一般人群中传播的早期和具体信息，并支持卫生系统监测以避免每天 CCRU 入院人数过多。使用来自以 30 多种语言部署的全球众包研究（全球化学感应研究联盟调查，GCCR，参见“方法”部分）的数据，我们测试了人口水平的气味/味觉变化是否可以作为早期当地 COVID-19 爆发的指标。作为预先注册（参见“方法”部分），我们的主要目的是测试每个法国人自我报告的气味和味道变化与医院压力指标（与 COVID 相关的住院、CCRU 入院和死亡率）之间的关联。过去 3 个月的行政区域。我们的次要目标是检查人群中嗅觉和味觉变化的峰值与 COVID-19 病例的峰值以及封锁措施的应用之间的时间关系。通过比较法国与意大利和英国的自然实验，自我报告的嗅觉和味觉丧失作为 COVID-19 病例数量的早期指标（以及医院压力）的可能性得到了测试，意大利和英国实施了不同的封锁措施。时间和严格程度。在这里，我们表明气味/味觉变化的自我报告与医院超负荷密切相关，并且是 SARS-CoV-2 感染传播的早期标志。通过比较法国与意大利和英国的自然实验，自我报告的嗅觉和味觉丧失作为 COVID-19 病例数量的早期指标（以及医院压力）的可能性得到了测试，意大利和英国实施了不同的封锁措施。时间和严格程度。在这里，我们表明气味/味觉变化的自我报告与医院超负荷密切相关，并且是 SARS-CoV-2 感染传播的早期标志。通过比较法国与意大利和英国的自然实验，自我报告的嗅觉和味觉丧失作为 COVID-19 病例数量的早期指标（以及医院压力）的可能性得到了测试，意大利和英国实施了不同的封锁措施。时间和严格程度。在这里，我们表明气味/味觉变化的自我报告与医院超负荷密切相关，并且是 SARS-CoV-2 感染传播的早期标志。

图1：嗅觉和味觉的变化作为不堪重负的医疗保健系统的指标：地理和时间相关的方法。

a法国政府为法国地区分配了绿色或红色状态，以指导当地放松封锁协议。点代表人们在基于网络的调查中自我报告的气味和味道变化。底图来自 OpenStreetMap 和 OpenStreetMap Foundation。b与 COVID-19 相关的 CCRU 入院人数（截至 2020 年 5 月 11 日）与自我报告的化学感觉变化的数量（2020 年 3 月 1 日至 5 月 11 日之间，总计n = 3832）。绿点对应于锁定后级别标记为绿色的区域，红色三角形表示被视为红色的区域。根据每个地区的居民（居住）数量对值进行标准化。CCRU 录取率 >5 的两个红色三角形是阿尔萨斯和法兰西岛。灰色带代表线性平滑（公式“y ~ x”）的置信区间，R和p代表配对样本之间关联的检验值，使用 Pearson 的乘积矩相关系数之一，未对多重比较进行校正。C彩色条表示每个区域的 CCRU 入院人数和 i) 报告气味和味觉变化的人数（n  = 3832，蓝色）和 ii)之间计算出的相关系数值（置信区间用细黑条表示）政府指标（Gov. 指标），针对 COVID-19 的 ER 咨询比率（橙色）。分析在大都市区 (Reg) 和部门 (Dep) 两级进行。d法国气味/味觉变化症状发作（蓝色实线，n  = 1476）、政府指标（橙色虚线）和封锁期间 CCRU 中的 COVID-19 病例（灰色条）（垂直虚线）之间的时间关系）。数据是 7 天的运行平均值，标准化为具有最高值的那一天。

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原文地址https://www.nature.com/articles/s41467-020-18963-y#Fig1

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