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新冠论文简介3:全球 COVID-19 荟萃分析将男性确定为死亡和入院的危险因素

梅之芬芳 青石测评 2023-04-19

梅编译  永远不要停止雕刻自己的雕像

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发表:2020 年 12 月 9 日

汉纳·佩卡姆,尼娜·M·德·格鲁伊特,查尔斯·雷恩,安娜Radziszewska,

Coziana Ciurtin ,露西·R·韦德伯恩,伊丽莎白·C·罗瑟,凯特·韦伯&

克莱尔·T·迪肯 

自然通讯 11、文章编号:  6317(2020) 

141k访问  52引用  第1441章  指标

按:样本数量太小,面对公众时说服力上会打折扣。



摘要

轶事证据表明,由冠状病毒 SARS-CoV-2 引起的 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 在两性之间的发病率和死亡率方面存在差异。在这里,我们对 3,111,714 例报告的全球病例进行了荟萃分析,以证明虽然男性和女性确诊 COVID-19 的比例没有差异,但男性患者需要重症监护室的几率几乎是其三倍(ITU ) 入院 (OR = 2.84; 95% CI = 2.06, 3.92) 和更高的死亡几率 (OR = 1.39; 95% CI = 1.31, 1.47) 与女性相比。除了少数例外,在 COVID-19 中观察到的性别偏见是一种全球现象。了解性别如何影响 COVID-19 结果将对这种疾病的临床治疗和缓解策略产生重要影响。


介绍

由新型严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行的一个一致特征是男性对严重疾病. 尽管如此,很少有分析讨论这是否是全球性而非区域性现象。有限的数据表明,男性死亡率增加的偏见是由于男性感染比例的增加,还是更严重疾病的真实表现。文献中的这一差距突出表明,在询问传染病结果时,性别仍然是一个被低估的变量。


为了解决报告的性别偏见是否通过全球数据的大规模统计分析得到验证,我们收集了来自 46 个不同国家和美国 44 个州共 3,111,714 例感染病例的 90 份报告的可用病例数据,并提出了一项荟萃分析来调查性别是 SARS-CoV-2 感染以及 COVID-19 发病率和死亡率的危险因素。我们证明,虽然感染 SARS-CoV-2 的男性和女性的比例没有差异,但与女性相比,男性面临更高的入院和死亡几率。这种性别差异与全球数据的确认对于持续应对这一流行病的公共卫生具有重要意义


图 1:研究选择

共发现107份报告。五份报告被排除在外,因为它们没有按性别报告感染总数(一个仅限重症治疗病房 (ITU) 入院的病例系列和三份死亡病例系列),一份报告因包含少于五个病例而被排除。在剩余的 102 份报告中,9 份随后因可能重复而被排除,1 份因性别不明的病例比例较大而被排除,总共产生 92 份报告有助于分析。其中包括来自中国的三份报告,它们对分析的贡献不同。来自中国的最大报告用于按性别分析确诊病例和死亡率,另外两份来自中国的报告被排除在这些分析之外,但用于按性别分析国际电联的准入情况。这导致了 90 份按性别划分的确诊病例报告,8 份报告包含按性别分类的国际电联接纳数据,70 份报告包含按性别分类的死亡率数据。请注意,如果男性和女性的总数不添加到报告的总数中,这是因为原始源数据中的某些案例的性别未知。

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原文地址https://www.nature.com/articles/s41467-020-19741-6#Fig1

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