南通抗疫情，全民总动员（四十一）来自流调一线的战役手记
南通抗疫情，全民总动员（29）
新冠肺炎抗疫的非常时期，时常能看到一句话：你以为的岁月静好，不过是有人替你在负重前行。
这句话温暖而有力量，让人感恩，也备受鼓舞。
我和我的同事们都是此次疫情的见证者，亲历者和抗疫者，从开始，到现在，也许还要到不远的未来。
（首批入驻基地队员合影）
01
这条道路布满荆棘，
我们都是——侦察兵
此刻，我正在基地，新冠肺炎流行病学调查小组的基地，远离单位的一个独立的院子，从弃用的荒芜，渐渐生机勃勃。我们第一批队员，连续8天24小时在岗。除了进行新冠肺炎的流行病学调查处置外，不得外出，这是纪律，这是命令，也是另一种保护我们的方式，保护自己、保护同事、保护家人的一种方式。
（赶赴流调现场）
我们不是被隔离，却胜似隔离，因为我们24小时待命，随时拎起流调处置箱奔赴一线，这个一线，可能是医院的隔离病房，可能是医院的发热门诊，可能是急诊门诊，也可能是病家，还可能是机场，很多时候，我们需要重走那些病人曾经去过的任何可能传播新冠肺炎的地方，这些都是我们的战场。
（医院发热门诊流调）
一切都没有定数。我们没有办法判断此刻此点是否有病毒存在。在疫情的最初，在我们对病毒知之甚少的时候，我们也会去思考，除了空气传播外，是否还有其他的传播途径。我们也会担心，但是，每一次疫情哨声响起之时，我们依然会毅然前行，我们必须争分夺秒，与疫情赛跑，只有我们了解更多，才能最终战胜病毒。
（流调现场）
都说我们是传染病疫情的侦察兵，我们走在疫情的最前方。除了诊治病患的临床医生，就是我们，公共卫生专业的医生。我们深入隔离病房，和病人面对面。我们进行流行病学调查，需要了解病人发病前14天和发病后的工作和生活轨迹，要详细了解病人去过什么地方、用什么方式、见过什么人、停留多长时间、当时是否有防护措施等等，我们需要病人提供24小时无缝对接的所有时间链的所有行程，大众从媒体看到每一个病例的《紧急寻人》通告都是我们努力工作的结果。我们工作，更多的做的是人和人的工作，我们需要直面一个病人，一个陌生人，如何开口提问，如何开始调查，如何从对方的描述中寻找突破点，这，需要技巧，需要心理学的支撑，需要明察秋毫的能力，需要有读懂人心的力量，当然，更需要扎实专业知识的支持，我们不是坊间漫无目的聊天，不是公安部门的问案笔录，我们得要获取有价值的信息，也需要判断真伪，去伪存真，直至挖出所有的真相，找寻出患者所有的可能的密切接触者。
（流调现场）
02
除了专业技术支撑，
还需练就——体力活
这是技术活，也是体力活。和病人面对面我们需要穿好隔离衣，戴上口罩帽子和护目镜，这些装备不一会儿就会让我们汗流浃背，视目镜也起雾导致视线模糊，让记录工作变得异常艰难。若病人不够配合、不善表达，那在隔离病房的时间亦无定数，我们唯有坚持，找出所有可能的密接就是我们坚持的动力。
遇到工作、生活、行程特别复杂的病例，流调时间常常都在6小时以上，经常晚上8点出发到第二天凌晨才能完成初步的疫情处置工作。我们在调查的同时会迅速落实各项预防控制措施，离开现场便开始撰写正式的调查报告。还记得海门市首例病例的处置，我们19时从单位出发，先后去了患者就诊的2家医院、病家、病人活动场所、当地镇政府等5个现场，流行病学调查加疫点的消毒处置，到凌晨3点方打道回府。那日小雨绵绵，子夜时分气温已降至零下，寒风瑟瑟，这滋味，想忘记都很难。那天从9点上班待命，凌晨3点从海门回，到单位已是4点，洗漱后也只能囫囵眯一会儿，第二天准时参加流调小组晨会，再忙着撰写和完善调查报告，直到晚上9点才下班。
（完善流调报告）
依然记得当年的非典疫情，彼时我还是个新人，经常深夜或凌晨被前辈们带到发热门诊做流行病学调查，感叹前辈们如同打了鸡血般地一直战斗在一线，长达50天吃住在单位。如今的我们，也已经白天黑夜连轴转了二十多天了，一切还在继续。在新人眼里，或许亦是战斗力爆棚。
03
我们从来不是英雄，
只是正好——我可以
我们访谈的对象除了确诊的患者外，有可疑病例，还有病患的所有密切接触者，而所有的这些人，都有可能在将来的某一天变成病人。记得调查处置海门的第三起疫情时，我需要访谈一个患者的亲属，当时她自述无发热咳嗽等任何症状，感觉健康状态良好。我选择了发热门诊诊室外的空旷处，我尝试站在对方的上风向，并努力和她保持1.5米的安全距离，然而，访谈过程中对方总是不自主的靠近我，她进，我退，感觉一直“敌进我退”状态。期间我委婉表达了希望我和她能至少1.5米的安全距离，然而，对方仍是下意识的贴近我，1个小时的访谈，到最后我都不忍心一退再退……第二天，正在休息调整的我，接到海门同行的电话：此密接开始出现症状，查CT双肺炎症，已采样送检，结果待报。我忽然有点担心，昨日的面谈我有感染的风险吗？欠觉的我脑海瞬间清明，努力回忆昨日整个访谈过程，不确切的我还电话了当时的工作伙伴……结果未出之前，我有点莫名不自信也有点心虚，我得更小心才是，不能把病毒带回来，不可以带到小家，更不可以带到单位！后来这个密接检测结果阴性，但症状一直典型，她的爱人和孩子均先后确诊。今天下午，单位给所有流调人员做了核酸检测，全部阴性。当然，此乃后话。
（基地流调人员采样）
基于此，为了工作方便，也为了不把可能感染的病毒带回家，我们流调组入住基地，24小时工作吃住在基地，至少，万一我们中间有人感染，也可以把伤害和影响降低最低！这些听起来有点悲壮。但，事实上，我们感染的风险显然超过普通大众。穿上白大褂，穿上卫生应急服装的那一刻，我就是一名医务工作者，我的责任，让我义不容辞，勇往前行。
你问我累不累，我说我熬到凌晨才歇一会儿第二天继续干活继续加班不累你信吗？
你问我怕不怕，我说我一点不怕你信吗？一听到身边有同事咳嗽，我们都会笑问：你会不会感染了？感谢你让我们开始14天的清闲的隔离生活！
你还笑问我，整个春节抛家弃子只为工作值吗？我想说：谁无父母，谁无子女，春节期间，谁不想承欢膝下阖家团圆其乐融融？
但，这就是我们的工作，疫情就是命令，防控就是责任。如果一定需要有人挺身而出，为什么不可以是我？我们不是英雄，只是正好我可以。
也许我也是这场防疫战中千千万万个逆行者中的一员，对我来说逆行者这个称呼太神圣，我只是想努力地做更好的自己，不管将来如何，把一切献给现在，每一个此刻的付出才会有我想要的未来，仅此而已。
来源：南通市疾控中心
南通抗疫情，全民总动员
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