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深圳“0新增”!无症状感染者一直都存在,但并不是威胁

深圳梦 2021-02-21

截至4月14日24时,深圳累计报告新冠肺炎病例458例。4月14日当天新增出院3例。


【境外输入】:当日无新增,累计报告境外输入病例39例。


【境内病例】:当日无新增,累计报告境内病例419例。

 

【无症状感染者】:当日无新增,全市尚在医学观察的无症状感染者30例,其中境外输入14例。


累计报告确诊病例中,男性227例、女性231例。


目前,死亡3例,累计出院427例。28例确诊病例均在深圳市第三人民医院隔离治疗。


191名密切接触者正在接受医学观察。


广州疫情是否出现反弹?如何有序推进复工复产?怎样做好复课后的防控?为何会出现无症状感染者?


4月12日下午,在广州市第75场疫情防控新闻发布会上,中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山一一解答。



01.入境境外人员核酸检测全覆盖非常有必要


钟南山表示,最近这一段时间,广州等城市采取境外人员核酸检测全覆盖,实际上是外防输入升级的措施,这与当前世界疫情形势有关。


从目前疫情来看,世界正在爬坡增加,中国已基本控制。在这种情况下,中国一定会有外来病例的输入,没有发现才奇怪。假如不采取核酸检测全覆盖的办法,就很难防控。所以,现在采取这样的措施是非常必要的,这种做法是对的。


02.不认为广州出现反弹


近期,广州出现了多例境外输入病例的关联病例,是否说明广州疫情有反弹?钟南山表示,出现大群体的暴发才是反弹。


广州能及时发现是好的,早发现绝对是好事。任何地方都有密切接触者,广州采取措施比较早,我不认为是反弹,而是及早发现的做法和结果。


03. 如何有序推进复工复产复学?


钟南山表示,复工复产复学意味着接触会增加,会带来更高的危险。只有搞好防控才能复工复产,这需要一步一步摸索。但这一步一定要往前,不能一直采取谨慎的办法,否则对经济和人民生活产生很大的伤害。


防控最重要的是个人的防控。有个别感染者我并不觉得奇怪,要做的是把感染的可能性降到最低,整个社会的进程还是要往前走。


目前,我们在从来没有进行过的实践中找答案,前期做得很好,我们从社区开始就早防控早隔离,国外甚至以为我们的成果是假的,但我们做得好这是事实。


04.满足两个前提可以复课


钟南山表示,复课核心的问题是学生的聚集,复课的前提是,学生没有感染或感染后恢复很好;其次,课室里的学生上课需要拉开一定距离。只要满足这两个条件,就可以复课。若是一定要发病为零再复课是不现实的,短时间也难以达到。学生的个人习惯很重要,平常下课后不要聚会,注意个人卫生,学生家长也要注意防护。


从目前世界疫情形势来看,留学生和其密切接触者一定要通过常规检查没有问题后,才能同意回来上课。


05.湖北籍人员的抗体阳性比例可能比其他省高


4月8日离鄂通道已经开放,广州正陆续迎来大量来穗返穗人员。钟南山表示,绿码是基本的初筛,但在全国500多家医院检测过1000多病人的临床表现,有50%是没有发烧的,这里就会有无症状。所以,哪怕是绿码也要检查。


钟南山还表示,理论上湖北的人抗体阳性比例可能会比其他省高,因为经历了比较大的感染。所以,解封以后,湖北没有问题,应该还比较可靠。


06.无症状感染者一直都存在


钟南山表示,无症状感染者不是新冠病毒后期的特征,这类人群一直都存在。


目前,中国和世界的疫情悬殊太大,我们必须严防外来输入病例。从很多输入案例看,很多人在国外感染了病毒却没有发生症状,归国过程中或抵达之后才出现症状,这也促进了我们更加关注无症状感染者。同时再次重申,这是一种传染病,不要指望疫情全部消失,只要不影响生活生产即可。


07. 广州是否需要加大对无症状感染者的排查力度


钟南山表示,无症状感染者并不是威胁,以前忽视,现在重视了。现在的做法,是主动盘查,重点关注从疫区来的人员以及密切接触者。在整个广州全面普查没有必要,花费的代价过大,毕竟无症状感染者只是少数。


08.新冠肺炎还会再出现吗?


钟南山表示,新冠病毒会不会再出现,很重要的原因是人为干预。这次可以鲜明看到,我们国家的社会体制有这个能力,两个星期封城,3月底就回到原来的状态,就是一个月的时间。所以,人为的干预,特别是政府的强力干预,取决了这个病是否又大暴发。


新冠肺炎会不会再发生?今年秋冬还有没有可能?有这个可能。但是我不相信明年初还会出现目前的状况,因为我们已经有积累的经验、预防的办法、早期诊断和早期隔离的经验。因此,我认为有可能还会出现,但不会像这次这么狼狈。



资料来源:深圳市疾控中心、深圳市卫健委、广东省卫健委、“广东发布”微信公众号


来源:深圳卫健委




为什么广东无症状感染者越来越多?我会中招吗?


这三天,广东日增约30例无症状感染者,这使得无症状感染者再次成为关注的热点。


无症状感染者数量为何越来越多?他们都从哪里来?有无人因此感染病毒?


对此,南报君想告诉大家,无症状感染者不是凭空产生的,数量增多的原因是检测覆盖面的扩大。截至目前,广东已开展了超过365万份核酸检测,且尚未发现无症状感染造成后续传播的情况。


有人担忧自己是无症状感染者,对此,广东省卫健委主任段宇飞在接受采访时表示,根据我省大样本的检测,目前普通人员感染率还是很低。若市民没有新冠肺炎相关症状,没有相关流行病学史的,建议不必要去医疗机构扎堆进行新冠病毒核酸检测。


无症状感染者非“空降”


在传染病的范围里,无症状感染者不是一个新名词。其实,不少经典传染病都有隐性感染者。以登革热为例,显性感染者与隐性感染者的比例约为1:2;以流行性脑脊髓膜炎为例,高达90%的患者都是无症状感染者,只有10%有呼吸道症状。


新冠肺炎也不例外。


今年3月,广州中医药大学第一附属医院感染性疾病科主任何浩在接受采访时曾说过,根据规律,新发急性传染病发展到了中后期,无症状感染者就像藏在水下的冰山会越来越多,人们不可避免地接触到少量病毒,但大部分人并不发病。


COVID-19病毒在不断传播过程中,杀伤力会逐步减弱。著名传染病专家侯金林曾侧面印证这一观点。他说,病毒从中间宿主跨种进入到人体,并在人群之间开始传播。“最早感染的一代病人就像打仗中的前锋,他们付出的代价是最大的。”


不少人好奇,无症状感染者从哪里来?自己会不会突然就“中招”?


“无症状感染者不是凭空产生。”钟南山院士曾说过,主要是来自两种人群:一个是确诊患者的密切接触者,另一个是来自比较明显的疫区的人员。


广东省疾控中心传染病预防控制所副所长李剑森认为,现在看来,大部分无症状感染者是在密切接触者当中发现,如果流行病调查工作做得好,能及时管理好,那造成流行的风险还是比较低的。


无症状感染者数量变多,原因是扩大检测范围


无症状感染者越来越多,乍听之下,令人恐慌,但换个角度来想,无症状感染者数量增多,原因之一是因为核酸检测覆盖面的扩大。


如今,广东根据疫情防控需要,针对“密切接触者”“来粤返粤人员”“发热门诊患者”“非发热门诊及住院患者”“重点场所排查的发热人员”等五类重点人员,开展全面排查,确保一个不漏。公开数据显示,截至目前,我省已开展核酸检测超过365万份。


广州同样实施核酸检测重点人群全覆盖。截至4月9日,全市共排查高风险国家在穗人员4355人,无论何时入境,全部人员纳入健康管理,均已全部进行核酸检测。


3月23日起,广东主动对3月8日至21日的存量入境人员进行筛查。广东省疾病预防控制中心首席专家何剑峰表示,存量入境人员大排查已摸清底数、风险可控,“主动排查是对生命的保障,是积极的医学举措”。


可以说, 现在公布无症状病例是隐藏的“雷” 。只要把他们找出来,才能避免更大传染风险。


核酸检测能力是防控疫情的重要能力。


段宇飞介绍,全省包含21个地市疾控中心和医疗机构在内有超过130间医疗卫生机构开展了核酸检测。此外,还有六家第三方检测机构也承担新冠病毒核酸检测任务,形成很好的补充。医疗机构、疾控机构、第三方检测机构日检测能力可达8万份,能够满足检测需求。



无症状感染者尚未造成后续传播


不少人担忧, 无症状感染者的传染性如何?有无造成后续传播?


3月31日,国家卫健委在官网发布《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》(简称《答问》)。《答问》指出,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原体排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。


广州市卫健委唐小平表示,无症状感染相对较弱,还是需要在非常密切的接触及在密闭不通风的场所里面,才有可能感染。


截至目前,广东和广州尚未发现无症状感染造成的后续传播的情况。唐小平提醒,广州的无症状感染者全部通过主动排查发现,由于排查工作还在进行中,不排除近期还会陆续发现无症状感染者。


有人担忧自己是无症状感染者,对此,段宇飞在接受采访时表示,根据我省大样本的检测,目前普通人员感染率还是很低。因此普通市民没有新冠肺炎相关症状,没有相关流行病学史的,建议不必要去医疗机构扎堆进行新冠病毒核酸检测。但是如果近14天内有重点地区旅居史,有出现发热等呼吸道症状,可就近去本地区设有发热门诊的医疗机构就诊,由医疗机构评估是否需要开展新冠肺炎核酸检测。


近期,我省在部分从湖北持绿码的返粤人员中,检测出一些无症状感染者。对此,段宇飞表示,鼓励近期从湖北来粤返粤人员,7天内没有检测过的,主动到医疗机构检测核酸。


核酸检测费用是多少?段宇飞说,非重点排查范围之内人员如自行要求进行新冠病毒核酸检测,费用由其自行负担,按照医疗机构收费定价标准执行。(来源:南方+客户端记者 黄锦辉 朱晓枫 李秀婷 陈理)



来源:深圳梦(微信号ID:SZeverything)综合


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