《柳叶刀》近日刊载了一项研究（长按并识别以下二维码阅读原文），对近期全球青少年的健康变化进行了追踪调查。研究人员估计，与1990年相比， 2016年新增2.5亿青少年面临传染性疾病、非传染性疾病（包括肥胖）和受伤（包括暴力导致的伤害）三重负担。

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在1990至2016年间，全球多个国家青少年疾病负担的降低被青少年健康状况极差国家的人口增长所抵消。

该研究的作者追踪了195个国家中青少年健康的12项指标进展，其中包括吸烟和肥胖等风险因子，以及童婚和接受中等教育机会等影响健康的社会问题。调查结果凸显出卫生、教育和法律体系的缓慢变革不足以满足青少年的需求。

本研究呼吁需要对青少年健康进行多方面的综合投资，呼吁教育系统等卫生系统之外的其他社会体系的回应。考虑到10-24岁这一年龄段的人口规模在2016年达到历史最高的18亿，现在是时候需要集中注意力，提高青少年获得健康充实生活的可能性。

该研究由默多克儿童研究所（Murdoch Children’s Research Institute）和澳大利亚墨尔本大学（University of Melbourne, Australia）的George Patton教授领导，George Patton教授曾于2016年领导《柳叶刀》青少年健康和福祉委员会（Our future: a Lancet commission on adolescent health and wellbeing）。

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营养、酒精和烟草对青少年健康的影响

在1990至2016年间，营养健康风险愈发突出。2016年，全球共有3.24亿青少年超重或肥胖，几乎占青少年总数的五分之一，比1990年（1.473亿）增长120%。同一时期，青少年贫血人数也从1990年的3.57亿增至2016年的4.3亿，增长20%。与年轻男性相比，贫血在年轻同龄女性中更为常见。

在全球范围内，年龄在15-19岁间的青少年酗酒人数与1990年相比变化不明显：青少年男女性酗酒人数分别从1990年的4100万和2600万，增长为2016年的4400万和2700万。全球青少年每日吸烟人数减少约20%，从1990年的1.74亿减少到2016年的1.36亿。 

健康状况落后的女童和年轻女性比例过大

性别不平等仍然是造成青少年健康状况恶化的一个重要原因，尤其是在低收入国家。童婚是一种有害的性别制度，但仍广泛存在：据估计，约有6600万20-24岁的女性在18岁之前结婚。

据统计，全球未接受教育、培训或未就业的15-24岁年轻女性人数（1.75亿）是相同状况下年轻男性人数（6300万）的三倍左右。

印度、中国、巴西和墨西哥5-14岁儿童的死因追踪

中国和印度两国的青少年人口总数占全球青少年总人口数的三分之一。《柳叶刀》同期发表的另一篇文章聚焦于印度、中国、巴西和墨西哥四国内5至14岁儿童的死亡原因。

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在这些国家， 5至14岁的儿童的死亡人数每年超过20万，而且研究人员发现，其中大多数死亡是由可预防或可治疗的原因导致的。2016年，在包括传染性疾病在内的几乎所有死因类别中，印度的人口死亡率都居首位。而在中国，受伤导致的死亡人数（20,970人）在所有死亡人数（39,430人）中所占比例最大，而溺水是主要致死因素（男性溺死者6130人，女性溺死者2600人） 。交通事故受伤、溺水和癌症在这四个国家都很常见，其中交通事故是除印度女孩外这四个国家5-14岁青少年男女性死亡的三大原因之一，癌症是墨西哥、巴西和中国5-14岁青少年男女性死亡的三大原因之一。END