每年有近200万人因与工作有关的疾病和伤害过早死亡，工作环境的重要性被忽视
《柳叶刀-公共卫生》（The Lancet Public Health）9月刊发表了一系列研究和综述，探讨了许多被忽视的、影响健康和福祉的工作因素。每年有近200万人因与工作有关的疾病和伤害过早死亡，从而影响到劳动者的家庭、雇主和整个社会。社论指出，新冠大流行几乎改变了所有人的工作生活，暴露了现有劳动力市场的脆弱与不平等，但也凸显了被公共卫生所忽视的工作环境的重要性。不同类型的劳动者之间存在差异，本已是弱势群体的人群承担了更重的负担；弱势群体在需要近距离接触的工作中占比更高，感染和工作不安全的风险也更高。识别二维码或点击文末阅读原文，查看原文。
今年劳动者权利取得了里程碑式的进步，安全和健康写入国际劳工组织（International Labour Organization，ILO）工作的基本原则和权利框架，已被确立为一项普遍的劳动者权利[1]。安全和健康的工作场所可以拯救生命。每年有近200万人因与工作有关的疾病和伤害过早死亡，从而影响到劳动者的家庭、雇主和整个社会。本期《柳叶刀-公共卫生》发表了一系列研究和综述，探讨了许多被忽视的、影响健康和福祉的工作因素。
新冠大流行几乎改变了所有人的工作生活，暴露了现有劳动力市场的脆弱与不平等——但也凸显了被公共卫生所忽视的工作环境的重要性。不同类型的劳动者之间存在差异，本已是弱势群体的人群承担了更重的负担；弱势群体在需要近距离接触的工作中占比更高，感染和工作不安全的风险也更高。
Yea-Hung Chen及其同事在文章中报告，与非必要部门的工作人员相比，美国加利福尼亚州必要部门的工作人员（尤其是在农业、运输、物流、设施、应急和制造业工作的人员）新冠死亡率更高。世卫组织（WHO）估计，在2020年1月至2021年5月期间，全球可能有超过10万名医护人员死于新冠[2]。养老院工作人员的新冠相关死亡率更高。我们已采取预防措施（包括接种新冠疫苗），以减轻劳动者职业暴露于新冠病毒的风险，最大限度地减少病毒传播——例如，Ezra Cohn及其同事报告了美国纽约市疫苗政策的联合影响，包括疫苗接种证明要求、接种第一剂疫苗的100美元奖励和基于雇主的强制要求。
劳动有不同的形式，包括无报酬的工作，这种工作没有记录，且价值被低估。照顾生病、残疾或老年的家庭成员/朋友一般是没有报酬的。根据Eurocarers的数据，欧洲80%的长期照护由非正式照护人员提供[3]。对青少年照护人员的研究尤为不足，因为大多数研究都侧重于成年照护人员的健康，而青少年照护人员则被社会政策忽视。Rebecca Lacey及其同事在综述中发现，青少年照护人员（<18岁）的身心健康状况比其同龄的非照护人员差。他们呼吁开展更多定量研究，并强调了中低收入国家的研究差距。
重要的是，女性仍承担了更多的无报酬工作，包括家务和育儿。这种无报酬工作的不平等分配影响了女性在劳动力市场中的参与。在本期中，Jennifer Ervin及其同事的综述强调，针对在职的成年人而言，无报酬工作中的性别不平等使女性比男性更容易出现心理问题。在国家法律、政策和预算中优先考虑照护工作将有助于减少无报酬照护工作的数量。
男女薪酬的差距是劳动力市场上性别不平等的另一种体现。根据国际劳工组织和世卫组织的一份报告，卫生和保健机构（女性化程度很高的部门）的性别薪酬差距比其他机构更大，女性的收入平均比男性低24%[4]。此外，工作场所中的骚扰和暴力破坏了工作平等，对女性的健康、薪酬和职业发展产生了负面影响。Svava Jonsdottir及同事发现，冰岛约三分之一的女性报告称，她们一生中曾遭受过工作场所性骚扰或暴力；8%的女性在当前的工作场所遭受过性骚扰或暴力。
与工作有关的压力和死亡是可以预防的。政府、雇主、劳动者和政策制定者应开展有效对话，付出更大努力，从而防止出现不可接受的损失。为了创造一个更健康、性别平等和可持续的工作环境，重新思考我们看待工作场所的方式至关重要。没有对劳动者健康和福祉的支持，生产力就无法提高。正如国际劳工组织《工作中的照护》报告中所写，照护政策和服务仍然存在巨大差距，只有98个国家提供足够福利的产假
。所有劳动者都必须享有最高水平的健康保护和支持——这是一项不容质疑的权利。END
参考文献
[1] https://www.ilo.org/global/topics/safety-and-health-at-work/areasofwork/fundamental-principle/lang--en/index.htm
[2] https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/345300/WHO-HWF-WorkingPaper-2021.1-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
[3] https://eurocarers.org/about/
[4] https://www.who.int/publications/i/item/9789240052895
[5] https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---dgreports/---dcomm/documents/publication/wcms_838653.pdf
*中文仅供参考，一切以英文原文为准。
题图Copyright: PAUL BRADBURY/CAIA IMAGE/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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