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阳性患者住过的房子离开后多久里面残留的病毒才没传染性?

王文振 漂泊舞者之诗 2023-01-29

阳性患者住过的房子离开后多久里面残留的病毒才没传染性?


1、请问有阳性患者住过的房子离开后多久那房子里面残留的病毒才会没有传染性?

答:新冠疫情发生之初的研究结果显示,早期原始毒株在人体皮肤表面可以存活9小时,在塑料物品表面大约可以存活2到3天。最近针对Omicron 毒株的调查结果显示,其在皮肤上可以存活21小时,在塑料物品表面存活时间大约为8天。所以一旦感染病毒者康复后,最好在接下来连续数日对房间每个角落进行消毒。


2、我在国外已经感染过病毒了,现在回去还安全吗?

答:首先,面对当前的极易感型病毒,没有任何盾牌式防护,无论疫苗、之前感染康复后产生的抗体、任何防护用药还是口罩,都做不到绝对防护;其次,之前感染的冠状病毒产生的抗体会持续两到三个月,但是体内免疫细胞对冠状病毒(无论哪种变种)有记忆,所以还有一定的防护作用;第三,病毒株不同、身体天然免疫力不同和体内刺突蛋白遗留不同,都会影响再次感染病毒的症状严重程度。


3、老人80岁无苗,新冠2天,体温38,血氧94~95,血压130/60。用了“维生素+锌+硫酸羟氯喹”,顺尔宁止咳、布洛芬退烧。请问阿司匹林需服用或减量吗?与布洛芬间隔多久? 褪黑素需服或少用或不用吗?

答:因阿司匹林与布洛芬类同属非类固醇消炎药( nonsteroidal anti-inflammatorie),不宜同时用,会增加胃肠出血等副反应的可能。故在病毒感染急性期,只能二选一。照顾解热镇痛急性期1周,以后再接着服用低量阿司匹林。褪黑素是强抗氧化剂,在治疗方案中的目的不仅是助眠,更重要的是免疫调节作用。

4、朋友父亲感染进ICU,已上呼吸机,白肺,请问还可以用药吗?

答:进了ICU主要就要遵循医嘱了,也没有别的选择。只是建议静脉用大剂量糖皮质菌素(口服地赛米松已不够效力)+ 抗凝血剂。


5、我感染了病毒,已经9天了,没有高烧,最高温度也就38度,每天都有低烧的感觉,而且全身酸痛。现在家里有硫酸羟氯喹(0.1g每片)和阿奇霉素胶囊(0.25g每片),没有伊维菌素。请问如何用药?

答:需要先知道年龄、性别、病史和敏感史,以及血氧情况。建议硫酸羟氯喹200mg/日,2次/天。当然,还需要加维生素C、D3、锌和阿奇霉素,具体用量再详述。


6、我父亲感染过后两天退烧就去上班了,然后头痛帽子都不好戴,咳得很厉害。因为他有支气管炎,后面他受不了就去诊所输液过后就好了,目前的症状就是咳。我想问下这个是什么原因呢,治疗的方法还是那个10%的NAC雾化治疗吗?

答:对于自然免疫力未被蚕食的正常成人,呼吸道病毒感染在一生中反复经历,过程与老人家的感染过程大同小异。雾化吸入理疗无副作用,直接对症。

7、我和妈妈都感染新冠了,两个人都住院了。现在我的情况还算稳定,妈妈67岁了,前几天血氧突然88,然后现在自己呼吸加2l的氧气,可以维持在98左右的血氧。医生说慢慢减氧气,现在我妈妈脸色不好,很累,嘴唇经常发紫,还是有烧,38度左右天天,高烧反复啊,要不停吃退烧药,很着急! 

答:吸氧和吃退烧药,都是辅助性的,治标不治本,自身免疫力好的,最终可以靠自身免疫力挺过去,但是老人是比较危险了。一定要用抑制病毒复制的药物,比如羟氯喹、伊维菌素、阿奇霉素和槲皮素等,当然,联合用药方式需要再问医生,希望不要缺药。


8、请问感染后第6、7天传染力是什么程度?根据相关治疗方案吃过伊维菌素、青蒿琥酯、硫酸羟氯喹了。除了晚上盗汗,基本没有症状了。带活性炭口罩近距离会传染给别人吗?

答:因人而异。通常病毒感染急性期过,就停止细胞内复制;前期大量复制的病毒开始解体,被人体免疫细胞吞噬清除。故,多数免疫力正常者在病程约10-14天(包括因病毒毒株不同而异的潜伏期,delta最长,Omicron 相对短),就不再具有传播活性病毒的能力,在人体的表现是稳定的正常体温。不过,尽量多隔离几天,到身体感觉完全无症状且核酸为阴,这样对他人最安全。

本文系“近期有关新冠病毒感染的医药问诊汇总(4)”

尽管所有的建议都搬运自专业医生,但是一切都仅供参考,个人情况不同,如果确诊,只要有条件自己找到医生,要首先遵循医嘱。


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