干货丨做志愿有保障,保险理赔流程详解
广东注册志愿者证由共青团广东省委、广东省文明办、广东省民政厅、广东省志愿者联合会与中国银行、中国光大银行联合发行,为卡面纯粹体现志愿者个人信息的特种金融IC卡,由“i志愿”平台进行实名数据支撑,整合提供保险、金融、交通和爱心商家专属优惠等服务。
发卡银行为首次办理志愿者证并激活卡片的志愿者购买当年(自激活日起一年期间)的基本保险。之后的每一年度,只要持证志愿者在上一年度参加志愿服务活动1次(含)以上,或使用志愿者证消费1次(含)以上,发卡银行便为持证志愿者购买基本保险。
志愿者在开展志愿服务期间(包括志愿者开展志愿服务活动前后的必要交通时间),遭受意外伤害事故导致身故、残疾或医疗费用支出,将对应获得至少最高赔付额度为10万元人民币的意外身故保险、10万元人民币的意外残疾保险、5000元人民币的意外医疗保障,承保范围至少覆盖全国。
志愿者证分为中行卡与光大卡
以下是办理志愿服务理赔的流程与范围
中行卡
理赔流程
(一)被保险人拨打95566报案,由中银保险与客户联系后,客户到事故发生地就近的乙方认可的二级或以上公立医院进行医疗救护;
(二)当整个医疗救护结束后,被保险人本人将相关资料寄至中银保险广东分公司理赔部(地址:广州市越秀区东风西路197号国际金融大厦东塔14楼,收件部门及人员:理赔服务部符敏,手机号:15899956531,固定电话020-83309853,邮编:510180);
(三)中银保险广东分公司收到材料后,第一时间联系被保险人确定赔款等事宜,直至理赔结束。
所需理赔材料
意外伤害医疗保险理赔
1、保险金理赔申请书;
2、被保险人志愿者卡复印件;
3、保险金申请人身份证明;
4、被保险人所属活动发布方(在“i志愿”系统注册的志愿服务组织及团体)或广东省志愿者联合会出具的事故证明,证明上必须列明被保险人的姓名、身份证号及志愿者卡卡号。
5、保险人认可的医疗机构出具的医疗费用原始凭证。
当赔付金额未达实际支出医疗费用的全额时,保险金申请人可以书面形式向保险人申请退还医疗费用收据原件。保险人在加盖印戳并注明已赔付金额后退还医疗费用收据原件。
如被保险人在社保机构、其他保险公司或其它单位已经获得部分医疗费用赔偿,医疗费用收据原件已被赔付单位留存,保险金申请人在提出索赔申请时,应向保险人提交医疗费用收据财务分割单或在医疗费用收据复印件上注明已赔付金额,并加盖赔付单位的财务章。
意外伤害身故保险理赔
1、保险金理赔申请书;
2、被保险人志愿者卡复印件;
3、保险金申请人的身份证明及银行卡复印件;
4、被保险人所属活动发布方(在“i志愿”系统注册的志愿服务组织及团体)或广东省志愿者联合会出具的事故证明,证明上必须列明被保险人的姓名、身份证号及志愿者卡卡号;
5、公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告。若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
6、被保险人的户籍注销证明;
7、若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
意外伤害残疾保险理赔
1、保险金理赔申请书;
2、被保险人志愿者卡复印件;
3、保险金申请人的身份证明;
4、被保险人所属活动发布方(在“i志愿”系统注册的志愿服务组织及团体)或广东省志愿者联合会出具的事故证明,证明上必须列明被保险人的姓名、身份证号及志愿者卡卡号;
5、保险人认可的伤残鉴定机构出具的残疾程度鉴定书(认可的伤残鉴定机构:指经保险人与被保险人或投保人协商同意的、经司法行政机关审核登记,并取得《司法鉴定许可证》的鉴定机构);
6、若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
光大卡
理赔流程
(一)被保险人拨打95105698报案,由光大永明人寿与客户联系后,客户到事故发生地就近的乙方认可的二级或以上公立医院进行医疗救护;
(二)当整个医疗救护结束后,被保险人本人将相关资料寄至光大永明人寿保险有限公司广东分公司团险业务部(地址:广州市越秀区东风中路350号瑞兴大厦22楼,收件部门及人员:团险业务部麦少然,固定电话020-83963328-70206538,邮编:510040);
(三)光大永明人寿收到材料后,第一时间联系被保险人确定赔款等事宜,直至理赔结束。
所需理赔材料
意外伤害医疗保险理赔
1、保险金理赔申请书;
2、被保险人志愿者卡复印件;
3、保险金申请人身份证明;
4、被保险人所属活动发布方(在“i志愿”系统注册的志愿服务组织及团体)或广东省志愿者联合会出具的事故证明,证明上必须列明被保险人的姓名、身份证号及志愿者卡卡号;
5、保险人认可的医疗机构出具的医疗费用原始凭证及相关的医疗单证;
当赔付金额未达实际支出医疗费用的全额时,保险金申请人可以书面形式向保险人申请退还医疗费用收据原件。保险人在加盖印戳并注明已赔付金额后退还医疗费用收据原件。
如被保险人在社保机构、其他保险公司或其它单位已经获得部分医疗费用赔偿,医疗费用收据原件已被赔付单位留存,保险金申请人在提出索赔申请时,应向保险人提交医疗费用收据财务分割单或在医疗费用收据复印件上注明已赔付金额,并加盖赔付单位的财务章。
意外伤害身故保险理赔
1、保险金理赔申请书;
2、被保险人志愿者卡复印件;
3、索赔权利人的身份证明、索赔权利证明及银行卡复印件;
4、被保险人所属活动发布方(在“i志愿”系统注册的志愿服务组织及团体)或广东省志愿者联合会出具的事故证明,证明上必须列明被保险人的姓名、身份证号及志愿者卡卡号;
5、保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书或政府职能部门法医出具的尸体检验报告;
6、若被保险人为宣告死亡,索赔权利人须提供由法院出具的宣告死亡证明文件;
7、被保险人的户籍注销证明、丧葬火化证明;
8、保险人所需且索赔权利人所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的证明文件和资料;
9、保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
意外伤害残疾保险理赔
1、保险金理赔申请书;
2、被保险人志愿者卡复印件;
3、索赔权利人的身份证明及索赔权利证明;
4、被保险人所属活动发布方(在“i志愿”系统注册的志愿服务组织及团体)或广东省志愿者联合会出具的事故证明,证明上必须列明被保险人的姓名、身份证号及志愿者卡卡号;
5、保险人认可的医疗机构出具的诊断证明或政府职能部门法医出具的残疾鉴定书(认可的伤残鉴定机构:指经保险人与被保险人或投保人协商同意的、经司法行政机关审核登记,并取得《司法鉴定许可证》的鉴定机构);
6、保险人所需且索赔权利人所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的证明文件和资料;
7、若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
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转载自:i志愿公众号
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