最近好多盆友都在后台问，你们华西伊万过年休不休息？

当然要休哦，毕竟我们医务人员也和大家一样，心心念念地就盼着这个大长假了。今年春节我们的门诊1月24日（星期五）、1月25日（星期六）、1月26日（星期日）、1月27日（星期一）停诊4天哈。

问

“医生，你们急诊总不得停哇？哎呀晓得你们也不容易，但生病不舒服说来就来了，想往华西急诊跑又不晓得你们到时候还收不收？”

答：当然要收，我们急诊是一年365天，天天都不休！

说老实话，每年春节，华西伊万的急诊科不仅热闹非凡，而且还比平时更为热闹！毕竟除了日常急救患者需要处理之外，还有一些春节“定制”的患者——被鞭炮炸伤了的，被骨头、鱼刺卡到了的，喝酒喝遭了的，胰腺炎吃翻了的，急性肠胃炎吃出来了的，打麻将心梗脑梗了的……

而家属和患者在来急诊科时，多数情况都是鸡慌婆乱的，病情说不清楚，流程搞不抻展，尤其医生问“病人这种情况有好久了？”时，家属回了个“有点久了……”这简直让医生也不好做诊断了！

所以，在这个春节前的最后一次推送中，皮西西特别为大家准备了“华西医院急诊就诊攻略”，大家可以提前阅读、收藏，万一（我们真的希望是万一）有需要时，能够优雅从容、淡定自如的来华西急诊看个病。

一

晓得你们一说起切急诊，就慌得来啥子都搞忘拿了，但是再慌，有两样东西还是要记得带。

1. 华西伊万的就诊卡

华西伊万的就诊卡是门急诊通用的，当然，如果你慌得来就诊卡也记不到放哪里了，就请带上身份证，没得身份证的儿童请带上户口本。我们可以办理临时就诊卡。

2.手机&银行卡

急诊有自助缴费机，大家可以用微信、支付宝自助缴费。但如果你非要切人工窗口排队缴费，那就只能选择现金或者银行卡了哈。

二

医生，快来看哦，痛得要死人啰！

好多人qia进华西急诊的大门，就想马上看到医生，巴不得马上要得到治疗！但按照国际惯例，需要先对急诊病人分诊分级，安排不同的病人到合适的区域去看病，才能保证每一个急诊病人的权益，重症不耽误，轻病有人管。

所以来华西急诊的所有患者，第一步是先到分诊处，由我们专nie的护士对病人的病情进行分级后，才能决定是优先抢救还是说要等一哈。

问

“等一哈，皮西西，上盘我肚儿不舒服挂个急诊，起码等了两三个小时！等看到医生嘞时候，肚子都不痛了！”

答：哎呀，这只能充分证明，你的病情真嘞不算好危急、危重，不信来看看我们分诊的标准——

1级：喊他名字都没有反应了，呼吸、脉搏消失等无生命体征迹象的患者；

2级：急性冠脉综合征、脑卒中、急性主动脉综合征、器官功能衰竭、严重多发伤、外伤导致的失血过多等生命体征不平稳或可能在短时间内危及生命的患者；

3级：三天内发作急性症状的急症患者以及慢性疾病急性发作的患者；

4级：其他非急症患者。

如果来的患者是属于1级或2级，那抢救和治疗都是优先级别，一般一哈都不消等就会马上被推到抢救室。

如果是属于3级，需要在急诊等候大厅等待医生叫号看诊，如果是4级，那你就要更耐心一点，按照国家标准可能要等2小时左右（病人多时可能更长）才看得到医生哈。

接下来我们就根据病情的危急情况，来分别说说危急重症的患者和普通急诊患者在华西的就诊流程，以及家属该做些啥子。 

三

我们上面说了，符合1级或2级症状的患者，算得上危急重症的病人，在分诊处经过分诊后，分诊护士会第一时间把患者推进抢救室治疗。

患者

对患者来说，进入了抢救室还有意识的话，就好好地配合医务人员，接受治疗。

家属

对家属来说，需要注意这些：

①一般情况下 不进抢救室陪伴

在病人被推进抢救室去之后，为了保证抢救空间、抢救秩序和质量，一般情况下家属、朋友是不能在里面陪伴的。

所以，医生不让你跟到进去的时候，不要去liu到医生说“我就看一眼！”、“我就在旁边啥子都不做！”……你们放心嘛，患者的吃饭、皮肤清洁、大小便清理等事情，我们急诊科都有护士和专职的护工负责照料。

②保证患者信息准确，保证自己联系方式畅通

我们不允许家属进抢救室陪到，也不是说你就可以打起甩手回家了！这时家属需要赶紧在分诊处去填写患者的基本信息、领取腕带、给医生详细说明病情等。你放心，在你办这些手续的时候，病人已经在接受诊治了，不得耽搁！

记到哈，填写患者姓名和出生年月日要以身份证为准，不要说啥子病人平时都过的农历生日所以填的农历，一定要按照身份证上面的填！不然后续报销、出病情证明你还要多跑好几趟。

还有，家属的联系电话一定要写清楚，如果担心手机快没电了，可以多写一个家属的电话，保证在紧急情况下医生能联系到你们。

③准确表述患者的病情

在患者救治过程中，医生会来向家属了解病情，大家一定注意要表述清楚了，毕竟已经到华西了，心还是可以稳下来了三！

四

如果患者是属于下面六类情况，请立马来华西急诊，分诊台确认后会立马开辟绿色通道，安排专门的医生和护士接诊和抢救，不需要等待和排队，患者会得到最快的治疗。

目前，华西医院急诊设有胸痛中心、卒中中心和创伤中心，如果出现以下三种情况，请赶紧到医院头来：

①出现胸口痛 去胸痛中心

我们真的已经啰嗦了好多遍了，一旦出现胸口儿痛的情况，麻烦你直接到就近的大型医院就诊，如果是来我们华西急诊科，就请直接到预检分诊处的“胸痛中心分诊区”，接受优先分诊，进入胸痛中心；至于外院转诊的患者，也是按照这样的绿色通道走哈，甚至可以喊转诊医院提前联系我们，便于提前掌握病情及转诊后能尽快得到治疗。

②出现嘴巴歪、一侧手脚不利索、话说不清楚 去卒中中心

如果出现了嘴巴歪、话说不清楚、走路往一边倒、流口水等症状，也请搞紧到医院头来。6小时以内的急性卒中或疑似急性卒中患者，在华西急诊科预检分诊护士会立即启动卒中绿色通道，并将患者直接送入卒中中心。

③发生严重外伤  去创伤中心

如果出现严重车祸伤、高坠伤、爆炸伤，尤其是涉及颅脑、胸腹、多个肢体等多部位的严重外伤，立即呼叫120，并根据伤情转送华西急诊，预检分诊护士也会立即启动绿色通道，并将患者直接送入创伤中心。 

五

等待就诊

比起上面那些可能立马就会要命的危急重症患者，3级、4级的患者的病情没有那么急、重，所以等待就诊的时间会长…………………………………一些，而在等待的过程中，患者和家属也要做好这些事情：

①填写患者信息

②办理就诊卡

③测量生命体征

护士为患者测量生命体征，包括体温，脉搏，呼吸，血压，氧饱和度等。在测量时记到不要高声喧哗，情绪激动。如果测量时出现生命体征异常且与临床状态不符的患者，需休息10~15分钟再一次进行测量。

④挂号

患者持就诊卡于收费室1号和2号窗口挂号缴费（3号窗口为办理入院窗口），在急诊等候大厅等待叫号。

看，人家等女朋友化妆的过程中

画完了一副雪地蜘蛛结网图

就诊

⑤看诊

看诊时，如果陪伴的家属比较多，不要一窝蜂地往诊室里面gong，一名患者有一名家属陪伴就行了。在描述病情和症状时，患者要把近期出现的身体不适简明扼要地告诉医生。

⑥检查

如果医生开具了相应的检查项目，根据急诊科的指引标识去做抽血、CT等检查，如果在检查过程中出现不舒服，就要立即中断检查，赶紧呼叫医务人员。

⑦治疗、取药

在诊疗过程中，有可能会出现需要临时解决的急性问题比如打针、做皮试、安置尿管、安置胃管等等，这些都需要挂号后在急诊注射室进行处理。需要口服的药物在急诊药房拿药后，根据医嘱正确服用。如果病情需要，医生会通知病人留院观察或者住院。

⑧诊断和处理

拿到检查报告后，需要返回就诊科室请医生再次评估。

大家要晓得，不是所有疾病都可以在急诊短时间内确诊的，所以有可能你收到的诊断是 “**待诊”。在诊断后分流患者可能会被安排至观察室留观治疗，也可能安排转入抢救室进一步治疗，还有可能收入住院部接受专科处理。

多说两句sai话，春节期间由于门诊停诊，可以预见急诊肯定是比平时更加地忙碌。空间只有那么大，医务人员只有那么多，如果只是有点无伤大雅的小病、慢性病，大家还是可以考虑就近开诊的社区卫生服务中心或医院，或者等门诊开诊再来看，毕竟急诊病人多、病情复杂，抵抗力差的人在这里很容易交叉感染。

另一方面，如果你实在拖不得又心头焦，来了急诊就不要毛焦火辣，多等一哈又给我们医护人员做脸做色，过个春节大家都还要在医院头混起，彼此都不容易，彼此要多担待。毕竟我们的医生护士比哪个都希望你们能够又快又舒心的看好病，搞紧回家过年。

考虑到冬春季是呼吸道传染病高发季节，大家要注意防寒保暖、室内通风和个人卫生。有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻以减少病菌传播。如果出现发热、咳嗽症状，来到华西急诊，请主动告知最近去过哪些地方。

我们华西急诊设置有专门的发热分诊处，会安排你到那里分诊并到发热门诊诊治。

五

问题1：都晓得华西门诊的号不好抢，那我能不能直接去急诊，早点看医生喃？

答：不得行！

首先，急诊不是门诊的加急通道，该看门诊的，在急诊是看不到的。急诊的作用是解决大家突发重病或病情加重的紧急情况。其他慢性病、常见病等还是要去门诊找专科医生诊治。

问题2：能不能提前预约急诊科的号？

答：不能。

急诊科的医务人员必须要看到患者的具体情况后，才能下专业判断做处理，没有“预约挂急诊科号”的说法。

再说了，你又不是神仙，咋算得到啥时候会出现需要去急诊科的情况呢？！

问题3：你们几家华西我分不清楚，到底你们的急诊和附二院、口腔的急诊有啥子区别？

答：下面又再次啰嗦第10001次，这四家华西的区别——

我们『华西伊万』（也就是你们喊嘞附一院、川医）的急诊科主要救治成人（包括孕妇）内/外科性质以及眼科，耳鼻喉科，皮肤科，神经内科的急性疾病，还有儿童外伤包括绊到了、被打到了、咬到了、流血了、卡到了，以及阑尾炎，肠梗阻，肠套叠，疝气等所有外科性质的急性问题，还有眼睛鼻子喉咙一系列的问题，比如费头子娃儿往鼻子耳朵头塞了东西，眼睛被整到了等等。

『华西第二医院』（就是你们喊嘞附二院）主要看诊儿童（14岁以下）的内科疾病，及妇科及产科专科疾病，如宫外孕；妊娠期间出现阴道出血、胎动异常、宫缩异常；孕晚期出现见红、破水等。

『四川大学口腔医院』以口腔（牙齿，舌部）疾病诊疗为主，但除了口腔，还包括面部、唇部、下巴的疾病诊疗。如下巴撞烂了，牙齿跘落了都归他们管。

『四川大学华西第四医院』主要提供职业中毒，尘肺，老年骨痛骨质疏松，肿瘤姑息医学，睡眠呼吸疾病，高压氧仓抢救治疗，职业体检，工伤鉴定等医疗服务。

还是没搞清楚的，这篇文章送给你们——【华西四姐妹 这次你应该走对了吧？！】

问题4：一些紧急外伤，来医院之前需要做啥子准备？

答：① 凡是烧烫伤，不管你是被开水烫、被油烫、被火烧、还是被火炮儿炸到了，最重要的是先在冷水下冲20~30分钟充分降温，再来医院。期间不要往伤口上涂任何东西！酱油、醋、蜂蜜、香灰、芦荟……一切的一切，啥子都不要涂！

② 凡是被锐器duo到了，不管是筷子、瓢根儿、还是铅笔、小刀，也不管是duo到眼睛头，还是嘴巴头，还是身身头，最重要的一点是不能直接拔出来，而是赶紧就近送医院，医生想办法处理。

③ 如果被猫猫狗狗咬了，比较凶的撕裂伤那种，自己简单包扎止血后，就来急诊哈，可能要打破伤风、处理伤口和注射狂犬疫苗哦。

问题5：医生，其它伊万我都不信，有点不舒服我就是想来华西守到，一进你们那个院子我感觉病都好了一半了，咋个治?

答：好嘛，你们说没来过深夜的华西急诊，不足以谈人生；那话又说回来了，你们为啥子非要来华西急诊谈人生喃？搞清楚，来华西急诊是看危急重症的，不是有点不舒服就来坐到守起pie照发朋友圈然后谈人生的哦？！

春节门诊放假，

如何优雅从容、淡定自如地来华西急诊？

答案只有一个，

你和家人都不生病，自然就优雅从容了，

别说来华西急诊，来宇宙急诊也一样淡定自如。

所以，就提前预祝大家过一个百病不生的春节吧……

作者：四川大学华西医院急诊科 周晶 护师

审稿：四川大学华西医院急诊科护士长叶磊、支部书记兼副主任万智

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