【好消息】下周一开始，这笔费用可直接在西南医大中医院报销！

2020年9月7日

西南医科大学附属中医医院

办理出院手续时

（城北门诊三楼入出院办理处1号窗口）

用血报销时间

输血费用

报销对象及所需准备的证件

一、年龄在18岁以下55岁以上的病人

1、出院结算票据（第二联:病人留存联）原件、复印件。

2、《病人用血清单》及《出院证》原件、复印件。

3、病人《身份证》或《户口簿》、《新生儿出生证明》等原件及复印件。

二、无偿献血者本人

1、出院结算票据（第二联:病人留存联）原件、复印件。

2、《病人用血清单》及《出院证》原件、复印件。

3、献血者《身份证》或《户口簿》原件、复印件。

4、《献血证》原件、复印件。

三、无偿献血者直系亲属（父母、配偶、子女）

1、出院结算票据（第二联:病人留存联）原件、复印件。

2、《病人用血清单》及《出院证》原件、复印件。

3、用血者及献血者《身份证》或《户口簿》原件、复印件，《献血证》原件及复印件。

4、用血者与献血者的关系证明。如无法提供，需由献血者本人填写《临床用血费用减免承诺书》。

四、用血前体检不合格或患有癌症和血液性疾病的病人

1、出院结账票据（第二联：病人留存联）原件、复印件。

2、《病人用血清单》及《出院证》原件、复印件。

3、病人《身份证》或《户口簿》原件、复印件。

4、泸州市中心血站出具的《献血体检不合格证明》或二级以上医疗机构出具的《出院证》（疾病诊断证明书）原件、复印件。

以上一、二、三、四项如为他人代办则需提供代办人身份证原件及复印件。

特殊情况办理

一、2002年3月31日前在泸州市中心血站献血的献血证编码前有“y”字样的用血退费办理在市献血办进行。

二、病人泸州用血省外献血，本人及直系亲属在泸州退还医院加收血费部分（即双倍血费）。

三、省内献血及用血的异地代报在泸州市献血办统一办理。