爱美是人的天性，拥有一口“洁白”健康的牙齿，对很多年轻人来说，是一个美丽的梦想。于是有些人就抓住年轻人“求美心切”的心理大做文章，疯狂收割韭菜。比如，近几年来，诸如“3D 炫彩齿雕”、“6D 纳米炫齿浮雕牙”、“德国冰瓷美牙”……这样的广告很多，听起来都特别炫目、高大上，吸引了众多想让牙齿快速变白的年轻人，甚至一些明星。实际上，这些大多是一些低级骗局，今天，就来对这些所谓的牙齿美白项目做一次深度解析。
这些打着“3D炫彩齿雕”、“6D纳米炫齿浮雕牙”、“德国冰瓷美牙”等炫目旗号的美白项目，主要都是各种美容院招徕开展的。其实就是简单模仿现代牙科修复中渐渐开始被淘汰的树脂贴面或瓷贴面技术，只是美容院加上了很多更忽悠人的名称，却把最关键的专业医疗细节削减掉了。牙科的贴面技术，就是把那些具有美白效果的瓷片或树脂粘接在牙齿上，对于专业牙医，本来是一件再简单不过的事情，那为什么专业牙科和牙医不做这些项目呢？其实准确地说，不是不能做，而是不敢轻易做！对于专业牙医来说，牙齿贴面既要保证粘接牢固可靠，同时又要减少对牙齿硬组织的破坏，还要考虑防止牙龈软组织的即刻与远期损伤，并且不影响咬合关系，这绝不是一件简单的事。它需要掌握：牙体美学积累、熟练应用各种处理剂、精细调整咬合、对牙龈的保护、对规范流程的娴熟操作……等各种技能。任何闪失都会造成组织破坏或远期效果欠佳。贴面修复中还有很多专业细节，这里不一一列举了，只举一例，就是关于氢氟酸的应用。由于牙齿表面和瓷片表面都是光滑的，那么要提高瓷片与牙齿的粘接强度，就要进行表面粗化处理。临床操作中，一般用磷酸酸蚀牙齿，用氢氟酸酸蚀瓷片，各自形成表面微孔，以利于树脂粘接剂渗透进去，凝固后即形成机械锁结，粘接强度大幅提高。氢氟酸酸蚀瓷片的过程，需要非常严谨细致地专业操作。氢氟酸本身具有强腐蚀性，能强烈地腐蚀金属、玻璃和含硅的物体，如吸入蒸气或接触皮肤会造成难以治愈的灼伤。在这方面牙科有过很多惨痛的教训。氢氟酸只是牙科贴面修复中的冰山一角，还有更多材料的规范使用，比如磷酸、硅烷偶联剂等等，需要牙医在严格的时间掌控下进行四手甚至六手操作，需要胆大心细，心里有谱，手下有活，才能确保无误。尽管开展牙齿贴面业务非常挣钱，很多牙医仍然没有随便轻率开展，就是缘于对专业的理解与敬畏，缘于对患者牙齿的责任感。相反，那些打着炫目旗号的美容院们，只要项目能挣钱什么都敢做就行。他们很多人对于“牙贴面”的理解仅限于贴瓷砖的概念。整个流程就是“贴上---拿钱---走人”三步曲，后面问题跟我无关，很多人培训三天就成“著名美牙大师”了，这就是真相！想要贴面，就先要磨掉牙齿表面的一层牙釉质，其实这是一种不可逆的损伤。这种操作，只有在牙齿外观改善的收益明显大于牙釉质磨损的伤害时，医生才会建议选择。也有一种完全不磨牙齿的超薄瓷贴面，由于遮色效果有限，贴上以后牙体变大，临床选择有非常严格的适应征。再加上优质瓷贴片成本高，使得正规牙科的瓷贴面收费较高，所以而且开展并不广泛。但这恰好让那些“美牙师”们看到了商机、钻了空子：用低劣的瓷片，仿照正规技术胡乱操作，再拿效果图大肆宣传，收割一茬又一茬的黑心钱!当你出于对美的向往而一时冲动选择这些项目的时候，岂不知这样一口白牙的背后，可能大概率要以一辈子毁掉牙齿健康做为代价。 首先，大概率会造成交叉感染。很多年轻人认为，美牙跟美甲一样，在牙齿上粘一层东西，和在指甲上涂一层东西，原理上应该差不多，只是材料贵一点罢了，这是一种极其幼稚的想法。牙齿在口腔环境中，24小时有唾液润湿，牙齿上的致病菌会随着唾液进入消化道乃至全身。美甲的器械不用消毒，而美牙的器械必须严格消毒，美容院大多里没有这种严格的医疗级消毒的条件，各种感染包括乙肝、艾滋病等传播风险极大。除了消毒欠缺，美牙师们全无医学资质，缺乏牙齿解剖知识基础，不了解咬合关系，更无口腔美学基础，往往做出来的牙厚实呆板，不通透，无正常生理外形与纹理，除了白以外，可以说一无是处。而那种白，是牙医们最鄙视的“马桶白”，看上去一片惨白，几乎不需要技术含量。那些经过美牙师之手的牙齿大多是连成一片，牙齿间的正常间隙基本被树脂堵死，形成了食物残渣与细菌能进，而牙刷刷毛无法进的情况，从而使得口腔清洁困难，导致牙龈红肿出血发炎，患者还不得不长期忍受口臭的折磨，并且因为牙菌斑堆积而极易形成蛀牙。另外，美牙师们对牙齿正常的咬合位置和合理关系不了解，造成牙齿间咬合干扰，不懂调改技巧，导致不少患者咀嚼功能受影响，发生颞下颌关节紊乱，严重者可导致患者美牙后逐渐出现无法咀嚼，颌关节疼痛，头痛等问题。这些美牙后遗症在口腔科门诊经常遇见。每一个牙科医生，或多或少都接诊过一些在美容院美牙几个月或一两年后，又来找牙医要求拆除贴面的年轻女孩，牙床基本惨不忍睹，再修复难度极大，效果也并不太好。而且，拆除过程非常艰辛，有的要戴放大镜进行微打磨，拆贴面比做贴面更费时间，需要精心修磨，尽量去净树脂充填材料，保护正常牙体组织，毕竟牙齿在牙医眼中是有生命的，是脆弱的，而美牙师们当初全然不顾这些，做贴面备牙时下手全无分寸，根本不懂牙釉质、牙本质、牙髓的解剖学深度和方向，一通磨牙操作后尚不知磨到了哪一层，也不知会有什么后遗症。中华口腔医学会曾发布《关于坚决抵制口腔医疗商业化乱象的声明》，认为不存在所谓的“非医疗美牙”概念，“任何未取得口腔医师资质人员对牙齿的侵入性操作，都会不可逆地破坏牙齿及口腔软组织的结构，影响口腔健康乃至全身健康”。中华口腔医学会《关于坚决抵制口腔医疗商业化乱象的声明》最后提醒大家：牙齿修复（含贴面）是医疗行为，不是像美甲的生活美容，绝对不能仅看图片漂亮，否则就会付出惨痛代价。如果有这方面的需求，一定要去正规的牙科医院，找有专业资质的专业牙科医生开展。
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