2021年余额不足，居民医保费速缴！ 不然就……

缴费倒计时

重要提醒!!!

2022年度城乡居民基本医疗保险征缴

大多数地市到2021年12月31日就要截止了

还没有缴费的居民要抓紧了！

（点击查看居民医保缴费方式）

就在去年，王大爷和李大爷觉得年年花几百元买居民医保不划算，不肯缴费。到了第二年，王大爷查出了高血压，李大爷查出了糖尿病，经常要去医院开药。幸亏王大妈去年坚持给王大爷买了医保，报销了不少药费。王大爷逢人便说：“还是有医保好，别看自己交了几百块，国家还补得不少呢。”隔壁的李大爷只有拿着自费清单，陷入无尽的懊悔中......

城乡居民医保是国家为城乡居民医疗需求专门设立的重要保障性制度。2022年城乡居民医保财政补助提高到每人每年不低于580元。

一年一次缴费期限就要截止了

大家千万要记得及时参保

居民医保有哪些待遇可以享受呢？

医保君带您看看

  普通门诊待遇篇

参加了城乡居民医保的少年儿童和成年居民，按规定在医保定点医疗机构就医的，可享受对应年度的普通门诊统筹待遇。

门诊特定病种待遇篇

广东省医疗保障局将52种疾病纳入我省门诊特定病种范围，要求各地市在省的统一框架下开展门特工作，减轻参保人员特别是困难群众的门诊医疗费用负担。《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》自2021年1月1日实施，有效期3年。

印发《广东省基本医疗保险门诊特定病种业务经办规程（试行）》（以下简称《规程》），2021年7月1日起施行。《规程》对门诊特定病种患者办理门诊特定病种待遇认定流程的程序、时限进行明确，为全省门诊特定病种经办服务更加规范高效开展提供了遵循。

目前，我省已实现全省统一的52个门诊特定病种省内异地就医直接结算，较好地解决了参保群众患大病、慢性病的门诊医疗费用负担。

参保人患有门诊特定病种相应疾病的，经符合条件的定点医疗机构确诊，并按规定办理相应门诊特定病种资格认证后，可在选定的定点医疗机构门诊就医，属于门诊特定病种用药范围的药品费用，由基金按规定比例支付。

注意事项 ：

经确认的参保人，须按规定选定符合条件的定点医疗机构作为本人相应门诊特定病种治疗的定点医疗机构。选定医院一经确定，原则上一年内不得变更。但参保人确因病情需要及居住地迁移等情形需要变更选定医院的，可到医保经办机构办理变更手续。

住院待遇篇

参保人持符合参保地规定的医疗保障就医凭证（医保电子凭证、社保卡和身份证等）到医保定点医疗机构登记住院。住院合规医疗费用由统筹基金支付部分可在定点医疗机构直接结算，个人只支付起付线和自己负担的费用。报销比例根据各地市标准而定。

住院医疗费用中，个人应负担费用：

①自费费用。

②基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围内，规定由参保人先自付部分比例以及超限额标准的费用。

③起付标准及以下费用。

④共付段自付费用。

⑤统筹基金年度累计最高支付限额以上的费用。

⑥其他按规定应个人负担的费用。

异地就医待遇篇

符合条件的参保人员，按规定办理异地就医备案手续后。在其备案地的异地联网医疗机构就医发生的符合规定的医疗费用，可以直接结算。

五类人群符合我省异地就医备案条件：

（一）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。备案长期有效。

（二）异地长期居住人员：指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。根据居住证明有效期或个人承诺书确定备案有效期。

（三）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员。根据参保地工作单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同或个人承诺书确定备案有效期。

（四）异地转诊人员：指符合参保地转诊转院规定的人员。备案有效期由参保地结合本地实际确定。

（五）临时异地就医人员：1.门诊急诊人员。因紧急救治和抢救需要，在参保地以外医疗机构接受紧急门诊诊疗的人员，可以先就诊后补办备案手续，备案有效期为10天，起始时间为首次门诊日期。备案有效期内入院治疗的，当次住院有效。2.其他人员。其他符合参保地规定的异地就医人员，按照参保地规定执行。

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来源：广东医保

编辑：蔡妙珍