最近一段时间

支原体肺炎刷屏

刚开学就有不少孩子感染

现在不少成年人也“顶不住”了

有网友表示，以防万一

他已经囤上了“阿奇霉素”

10月17日

“阿奇霉素”登顶热搜

但这种药

可不是随便吃的！

用药谨遵医嘱

盲目使用或引发严重后果

在治疗支原体肺炎的过程中，绕不开的就是阿奇霉素。

由于肺炎支原体没有细胞壁，大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。

大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。

对于儿童，阿奇霉素通常有两种服用方法：

三日疗法：3天为1个疗程，按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，一天一次，停4天后可重复第2个疗程。

五日疗法：5天为1个疗程，第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算，一天一次，停2天后可重复第2个疗程。

为什么需要“服3停4，服5停2”？由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时，可以理解为该药在体内“滞留”时间较长，用药3天之后，仍有约一半药物留在体内。而且连续用药，易产生耐药。

市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，不规范的混搭用药可能引发严重后果，甚至会导致死亡。

警惕支原体肺炎、流感

“双重来袭”

支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎，多发于秋冬季。但今年该肺炎提前来袭，且患者数量较往年明显增加。有儿科医生指出，“今年可能是肺炎支原体流行大年”。

在广州市妇女儿童医疗中心，儿内科门诊主任、发热门诊主任李淑华介绍，中心实验室检测发现，6月份的支原体感染已明显增多，9月阳性率有稍稍下降的趋势，但10月数据又有回升，目前仍在接近20%的范围内波动。

支原体感染表现出多样性，有高热不退的，也有表现为中低热病人，有肺炎、肺不张或胸腔积液的患者，也有表现为支气管炎的患者。由于肺炎支原体更容易对肺部造成不可逆损伤，它的治疗切忌拖延，孩子反复发烧三天以上不退，就建议要到医院看诊、积极治疗。

当前我省流感活动仍较活跃。

支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是细菌也不是病毒，是一种特殊的病原体，所以，不少家长如果初期没有引起重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、没效果，还会耽误最佳的治疗时机。

支原体肺炎会导致“白肺”？

有后遗症吗？

 支原体肺炎 

 是否会出现“白肺”？

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平认为，有的支原体肺炎患者，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或肺段感染所致，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。

通常来说，“白肺”是指双肺弥漫性病变，主要发生在重症感染时，其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。

有人称，支原体肺炎易跟普通感冒混淆。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，与普通感冒相比，支原体肺炎症状更重、持续时间更长。

北京儿童医院小汤山诊疗中心副主任护师张洁称，支原体肺炎病程多在2周左右，一般预后良好，不遗留后遗症。少数可发展为危重症，常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。

 肺炎支原体感染患者 

 都需要治疗吗？

首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科见习医师孙华颖表示，肺炎支原体感染不等同于支原体肺炎，是否需要治疗要根据感染部位及症状判断。

如果怀疑是肺炎支原体导致的上呼吸道感染，不建议抗感染治疗，可自愈；而感染累及下呼吸道会出现咳嗽等症状，少部分感染者会进展为肺炎，需抗肺炎支原体治疗。

尚无预防疫苗

个人卫生习惯是关键

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

1. 尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。

2. 咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。

3. 注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

4. 流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

5. 养成健康生活习惯，适量运动，增加身体抵抗力，注意保暖避免受凉。

6. 学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。

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