本文转载自倪海厦老师的传承弟子李宗恩医师的中文博客： http://andylee.pro/wp/。转载请注明出处。九月底，日本知名女演员竹内结子疑似因产后忧郁症而轻生身亡，让众人悲伤惋惜。其实，很多孕妇生完小孩之后，或多或少都有产后忧郁症，虽然不像竹内结子那么严重，依然承受不少生理及心理上的痛苦，更会影响到妈妈和小宝宝的互动关系，时间久了，对小宝宝身心发育有不良的冲击。
为什么会有产后忧郁症？这涉及到生理和心理两个层面。生理上，女人刚生完小孩，大多都有肝血虚、脾虚水肿的情况，身体很疲惫，却睡眠品质不佳，好不容易熟睡了，又被小宝宝吵醒，导致精神紧绷，容易生气、焦虑。同时，食欲不正常，有时想狂吃些什么，吃了又怕身材瘦不回来，有时吃不下东西，吃一点就胃涨、反胃。心理上，多了一个孩子，多承担了一项巨大的责任，而这个责任即使不是终生，至少也是十几二十年，那是多么的沉重，多么的令人恐慌。另一方面，刚生完小孩，身材还没有恢复，担心自己不再年轻漂亮，是不是会影响到夫妻感情、人生是不是就停滞在这样的状况了等等，许许多多灰暗的想法在脑海中冒出来。生理和心理相互负面影响下，身体和情绪越来越差，如果这时没有适当的途径来宣泄，或者没有得到更多的支持及谅解，那就难逃产后忧郁症的阴影。怎么避免产后忧郁症？最重要的是好好地坐月子，这听起来很老旧，临床上看到的差异，却是不争的事实。坐月子的细节，网路上可以查到很多，我们不特意深入讨论。不过，有一点要提醒大家，坐月子得针对每一位孕妇的情况而设计，并不是上网订购一个月的坐月子餐或坐月子中药包，如此的「大众化」往往有所偏失。譬如刚生产完的「生化汤」加减，攻血与补血的比例得看个人的状况决定。又譬如许多现成的坐月子餐及中药包偏重在「补」，却忽略了许多现代产妇的饮食营养通常不是问题，而是水肿严重无法退去，让脾脏更加虚弱，营养运化失调，加重肝血虚、心血虚等，导致失眠、焦虑、抑郁等等。总而言之，坐月子不要偷懒，生产前先咨询中医师，让中医师准备好刚分娩几天内需要的中药包，分娩后立即联络中医师，告知生产的情况，譬如本来打算自然生产，临时却改成剖腹生产等等，让中医师决定需不需要调整中药方剂。然后，每周和中医师沟通，告知产妇恢复的进度及特别的问题，由中医师决定接下来的一周需要服用怎么样的中药组合。产后忧郁症不一定是分娩后马上发生，很多产妇分娩后好几个月才出现忧郁症的症状。然而，这个时候产妇往往不会意识到自己为产后忧郁症，四周家人朋友的态度也从「体恤产妇」变为「她最近脾气很怪」。这样的情况也让大家的思维从「多休养」转变为「服用精神科药物」，不但无法根本解决，还把情况搞得更严重，即使没有导致自杀或伤害他人，长期服用精神科药物造成对人事物的冷漠不关心（indifferent），养育小孩及婚姻生活迟早会出很大的问题。中医治疗忧郁症的效果很好，我们之前讨论过许多次，有兴趣的读者可以搜寻查阅。而产后忧郁症通常比其它情况下产生的忧郁症更有脉络可循，往往也就更容易痊愈，重点是产妇自己不要觉得「自己做错了什么」、「后悔生小孩怎么办」，而是赶紧咨询中医师，从改善生理状况开始，负面的心理问题也就逐渐逆转。版权归李宗恩老师所有，转载是为了传播中医文化，不会用于营利！注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！为人子女者，不知医为不孝为人父母者，不知医为不慈找不到好中医？不如自己学中医！
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