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运动——李宗恩老师谈养儿育女必须知道的21件中医知识(19)

本文转载自倪海厦老师的传承弟子李宗恩医师的中文博客:
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运动和青少年成长有很大的关系,运动不仅仅可以增强身体健康,对心灵成长及人格养成也有很大的帮助。许多病人和读者们常问,做什么运动比较好、心肺功能不佳时怎么做运动、跑步和太极拳那个比较合适等等的问题。所以,我们今天来讨论一下运动,也对应一些中医的观点。
我喜欢把运动分为三类:有氧运动、重量训练、瑜伽类。有氧运动(aerobic exercise)是大家最熟悉的,走路、跑步、爬山、Zumba等,都是有氧运动。有氧运动的特色在提高心跳速率,增强心肺功能。心率要提升到多高才「达到效果」?依照美国CDC的建议,平均最高心率为(220 – 年龄),譬如五十岁的最高心率为(220 – 50= 170,缓和的有氧运动,心率应该达到最高心率的50~70%,较剧烈的有氧运动,心率应该达到最高心率的70~85%,间歇性的剧烈运动,心率超过最高心率的85%。每一个心率区间有其不一样的功能,大家可以参考运动心率监测器厂商Polar网页上找到的图片。
          



重量训练,不只是为了肌肉强健、粗壮有力,其实还有更深一层的意义。以西医的角度而言,心脏把血液外送到身体各个部位,但是,心脏并不能把血液从身体各个部位「吸」回来,静脉血液的回流,主要是靠肌肉运动产生的压力差而「挤」回到心脏,单凭呼吸产生的胸腔负压及心脏舒张的负压是不够的。这一点和中医的观点相似,中医认为脾主四肢、主肌肉、脾统血。「统血」的意思是指把组织液中的成份回收到静脉血管,再把静脉血液送回心脏,而脾家之所以有「统血」的功能,和四肢、肌肉有很大的关联。换句话说,脾虚而湿重时,不一定是「水」多,而是该回收的东西没有回收,留在组织液、三焦水道、五脏六腑之间。因此,我们或许可以把「有氧运动」粗略对应到增强动脉血液外送,把「重量训练」粗略对应到增强静脉血液回收,和中医所谓的「心主血」「脾统血」有直接的关联。
重量训练的讨论,常常带出两个话题。第一,心脏功能不好,没走几步路就喘,如何能做有氧运动来增强心肺功能?这样的情况下,不急着去走路、跑步,先从简单的重量训练开始。人体内不能有真空,血液的回流不好,会增加心脏输出血液的负担,现代医学研究把大腿比喻为「第二心脏」,如果去除了大腿肌肉运动,心脏的负担立即大幅增加70%。也就是说,当心脏功能不佳时,先藉由重量训练来增强血液回流,做重量训练一两个月后再回来走路、跑步,会发现心脏负担比以前轻了,没那么喘了,这时再开始做有氧运动来直接增强心脏的功能。第二,小孩子能不能做重量训练?有些人认为重量训练会让小孩子长不高,他们论点是重量训练使得骨头密度变高而非增长,现代许多医学研究却认为重量训练并不会导致小孩子长不高。中医认为「久立伤骨」,是指长时间站立,骨骼强撑着身体的重量而耗损,然而,这并不是告诉人不要站立,而是得适度。因此,适度的重量训练并不会让小孩子长不高,反而能增强骨骼。不过,为了不大幅增加小孩子脊椎骨的负担,最好不要站立地举重,而是躺坐在哑铃椅(weight bench)上做重量训练。
瑜伽类,是指柔软度、平衡、拉筋、专注力等的综合运动,虽然看起来没有有氧运动及重量训练那么「激烈」,其实是真正决定运动能力的关键,越来越多的专业运动员练习瑜珈,就连摔角选手都可以藉由瑜伽类运动来提升其战斗力。另一方面,随着年龄的增长,柔软度及平衡力等越加重要。无论男士女士,如果想看起来年轻十岁,做瑜伽是最好的方法,而如果小孩子能从小开始练瑜珈,对其一生的健康会有很大的帮助。
有氧运动、重量训练、瑜伽类,三类运动都做,当然是最好的,如果时间不足,先专注在其中一类,培养出运动的习惯后,再逐渐加入另外两类。一般而言,美国青少年持续运动的情况相当普及,大约有一半会加入一两种运动的正式团队,譬如游泳队、篮球队、田径队等等。没有参加正式团队的人,许多也会在课余时间打打球、跑跑步,只有约三分之一的青少年平时较少运动。相比之下,台湾及中国大陆的青少年较少运动,毕竟连大人都不常运动了,很难让青少年在繁忙课业外还有动机来运动。所以,想要小孩子运动,首先要做的是父母自己先开始运动。另外,做运动不要太功利,运动的效果不会立即显现,许多人刚开始运动时,反而因为肌肉增强、肥肉没减而变胖。至少得持续有恒地运动6090天,才会真的感受到运动的好处,而那时候也会真的喜爱上运动,而不是心不甘情不愿地运动。不要忘记,人的心理和生理是相通的,「心甘情愿、全心投入」在运动上是很重要的,那些在跑步机上一面走一面看杂志的人,往往只是求个心安,很难达到真正的效果。
文章结束前,还有一个问题得谈谈。很多人问气功、太极拳等如何?气功、太极拳等都是很好的运动,不过,有一些实际上的问题。第一,不容易找到好的师父或教练,不如上面的三类运动容易开始实践。第二,绝大多数的人练习气功、太极拳等,都只是练个「形」,而没练到「神」,动作好看,实质上的帮助有限。第三,就算是找到好师父、好教练,也有足够的天赋抓到其中的「神」,还是得练上好多年才能达到一个程度以上,在这个过程中,如果缺少了有氧运动、重量训练、瑜伽类的运动,对身体的帮助依然不够全面。因此,对大多数人而言,还是以有氧运动、重量训练、瑜伽类运动为主,如果有机缘,另外再多学习气功、太极拳等,是比较实际的选择。

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