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【连载】《爷孙俩的中医故事》91——威灵仙2


编者按

威灵仙能升能降,善于疏利一切梗塞。《雷公药性赋》称它善消胸中痰唾之痞,能够疏利咽膈以利气道,消化痰积以治闷塞。此外,威灵仙还能宣风通气,能够引领药气,钻到深处去。具体是怎样的情况呢?

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威灵仙 


小儿扁桃体发炎怎么办?

 

《雷公药性赋》曰,威灵仙善消胸中痰唾之痞。

 

《本草纲目》曰,威灵仙,气温,味微辛咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰饮之病,气壮者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。

 

****

 

小儿扁桃体发炎是个常见病,很多父母都为娃子担忧不少。每隔十天半个月,娃子就咽痛。这时候送到医院打吊瓶吧,体质就越来越差;不送去打吊瓶吧,又发现娃子实在难受。于是在两难之间纠结,不知该怎么办。有些父母就想把娃子送到医院里,把扁桃体切除掉,想要一劳永逸。

 

老先生说,扁桃体发出来的炎症是身体有积热的信号,就像报警器一样,它是提醒你要清淡饮食,少疲劳过度,而不是把这报警器摘了,然后继续熬夜吃煎炸烧烤,如果这些毒热不发出来,瘀在脏腑里头,问题更大。

 

****

 

有个孩子老是清嗓子,胸中有吐不完的痰,家里人便问他,你怎么了?有没有抽烟,怎么像大人那样老吐痰呢?

 

这娃子说,我感到胸中闷闷的,而且这喉咙老觉有口痰,卡在那里吐不干净。然后到医院一检查,居然是扁桃体发炎。孩子的父母便把娃子带来看中医,想看看中医有没有治本之举。

 

老先生说,治本得医患配合。这娃子的父母说,怎么配合呢?

 

老先生说,你看这咽喉部为什么容易发扁桃体炎症?父母说,娃子胸中有痰火。

 

老先生点点头说,没错,那这痰火从哪里来的呢?这下娃子的父母倒没有想过。老先生说,你娃子营养过度了。

 

这娃子的父母说,营养过度,我都担心娃子营养不足,所以天天都给他煲汤,煮鱼,听说什么肉蛋白质高,就给他吃,希望他快快长高。

 

老先生说,胸肺胃储痰器,脾胃为生痰源。胸肺的痰火源源不断变为咽炎食道炎,是因为脾胃出了问题。

 

这父母说,我娃子确实脾胃不太好,不是很能吃东西。

 

老先生说,饱食过度,肠胃乃伤。天天大鱼大肉,谁的胃口最后也开不了,也会给塞得满满的。这脾胃一旦运化不过来,水谷精微变不了气血,都变成粘糊糊的痰浊,所以你回去得让娃子清淡饮食了,不然这咽炎食道炎就更加没完没了。这父母听了后点点头。

 

老先生说,鱼生火肉生痰,青菜豆腐保平安。现在娃子之所以这么多病,跟家里父母溺爱过度是分不开啊!

 

这父母听了后,有所感悟。老先生接着说,你给庄稼施肥料,都是隔三差五地施,你天天施,这庄稼都烧根了,受不住。人也一样,天天大鱼大肉,不是爱他而是害他,没有健康知识的关爱,对娃子来都是一种伤害。正如不懂得农作物生长规律,却拼命地施肥,以求农作物快快长高,最后反而导致农作物烧根的道理是一样的。

 

这父母终于明白了,原来娃子多病,跟家里饮食习惯分不开,于是回去就打算把饮食放清淡些。

 

老先生便说,指月,消急性扁桃体炎症属于实证的,痰火上扰,用什么药物最快?小指月说,就用扁桃三药,威灵仙、白英、青皮。

 

老先生说,没错,为什么用威灵仙呢?小指月说,威灵仙能升能降,善于疏利一切梗塞。《雷公药性赋》称它善消胸中痰唾之痞,能够疏利咽膈以利气道,消化痰积以治闷塞。

 

老先生说,就用这三味药。

 

这娃子吃第一剂,咽喉部就通利,堵塞感消失。吃完三剂药,连胸中老容易痞塞,觉得痰吐不干净的症状也消失了。

 

随后小指月在小笔记本中写道:

《本草正义》曰,威灵仙以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。

 

治便秘的导火线

 

《雷公药性赋》曰,威灵仙善推腹中新旧之滞。

 

《经验良方》曰,治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。

 

****

 

有个病人,得了感冒后,治理不当,最后大便燥结,数日都排不下来,人憋得难受。这个在中医叫做外邪入里化热,脉洪大有力,医生看了后就给他用大承气汤,通秘结,导积滞,清仓廪。

 

可奇怪连服了两剂大承气汤,肚子里头一点动静都没有,大家就不敢再给他用第三剂了。

 

于是便请老先生前来,爷孙俩看到这病人躺在床上,翻来覆去难受,满脸通红,明显阳明实热上攻。

 

大家都在等着老先生的回春妙手,老先生说,指月,这大承气汤跟阳明腑实对得上吗?小指月说,怎么对不上,有是证用是药,应该出疗效啊?

 

老爷爷又说,那为什么腹中仍然纹丝不动呢?这时不单小指月迷糊,连屋子其他医生都在等着答案。

 

老先生说,就用多一味药,威灵仙三钱,单味煎汤服服看看。

 

大家都傻眼了,这么严重的阳明堵塞,你用大黄还嫌这将军用力不够猛,你还用这么微细的威灵仙,这不是治疗风湿痹症的药吗,跟大便燥结完全是风马牛不相及啊。如果这是一个刚出道的毛头小伙开出的药,大家一定会哈哈大笑,笑他无知,但这味药却出自很有威望的老先生之手,大家便拭目以待。

 

这时连小指月都丈二和尚摸不着头脑,爷爷应该给他用些大黄来荡涤肠胃,推陈出新才是正道啊。

 

就在大家都不解的情况下,病人喝下了汤药,随后就能听到肚子咕噜噜的转气声。然后大家便看到病人往厕所里跑,大便一泻而下,多日的积滞一下子被清空了。

 

那边米粥都早准备好了,不用端过去,病人自己都能起来,主动地要喝碗粥。肠中气机一通,胃纳就加强,随后这病就好了。

 

屋里其他医生便忍不住地问,老先生你这单味威灵仙是什么道理,在药书上我们从未读过有通秘结的效果,小指月也想知道答案。

 

老先生便笑笑说,用大承气汤方证对应没有错,但这脏腑堵得严严实实,药力都瘀在那里。就像炸石头一样,你在表面不能够把药力渗到石缝里头去,没法淋漓尽致地发挥药物真正作用,所以两剂大承气汤,仍然没能够通泻而下。

 

大家都点点头,想继续听下去,为什么用威灵仙呢?

 

老先生接着说,威灵仙在《药性赋》上说它宣风通气,它是植物的根须,善于钻达,能够引领药气,钻到深处去。这样疏通经络,拨转气机,立马就点起大承气汤的火力。如果把大承气汤比喻成炸药,那这威灵仙就是一条长长的导火线。这样一引爆,大承气汤的效果就出来了。

 

众医家听后,没有不赞叹称奇的。用大承气汤就像画龙一样,龙画好了但还没有活,稍微加点宣风通气的威灵仙,就像那点睛的一笔,胸腹之气一转通,药力就发挥得淋漓尽致。

 

小指月说,看来这威灵仙可以助大承气汤一臂之力啊!这点想破脑袋都想不到啊!

 

老先生笑笑说,其实不用多想,你都可以得到。小指月说,不用想都可以得到?老先生说,临证不能治,皆因少读书,在《本草从新》或《世医得效方》中就有威灵仙治便秘的记载,不单急性热证实秘可以用它,即使老年人习惯性便秘,肠燥津枯,阳气不足,也可用威灵仙配合肉苁蓉加强肠道动力。

 

随后他便在小笔记本中写道:

 

《医学衷中参西录》中记载,有阳明热结便秘的患者,众医家都用大承气汤,大便却仍然不通。一个叫刘肃亭的老先生,力排众议,单用威灵仙三钱煎汤,病人服用后,大便随即而下,病去若失。

 

付方珍经验:威灵仙治老年性便秘

威灵仙为毛茛科多年生藤本植物威灵仙的根。《本草从新》上说:“治中风痛风……大小肠秘,一切冷痛。”元代危亦林在《世医得效方》中记载:“威灵仙丸治年高气衰,津液枯燥,大便秘结。”其组成为黄芪、枳实、威灵仙。

 

几十年来,付老用威灵仙20~30g,肉苁蓉10g,治疗习惯性便秘,特别是老年人的习惯性便秘,均获得好的疗效。如有气虚者,可酌加黄芪、党参效果更佳。付老认为,威灵仙的用量可根据患者的病情及体质的强弱加减用药,疗效更佳。(岳开琴整理)(《中华名医特技集成》)


本文选自《小郎中学医记:爷孙俩的中医故事》,作者:曾培杰,陈创涛,人民军医出版社出版。

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