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【连载】《爷孙俩的中医故事》108—路路通(上)


编者按

植物名中最受大家喜爱的可能是“路路通”了,生意需要路路通,职场也要路路通,走在路上还要路路通,还有各种平台、软件也都取名“路路通”。“路路通”蕴含着人们对于美好生活的向往,那么中药“路路通”又有什么功效呢?

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路路通 


通乳二妙药

 

有个产妇生完小孩后,乳房胀痛,乳汁不通。

 

老先生说,用什么药呢?小指月说,王不留行穿山甲,妇人服了乳常流。

 

老先生说,中药的很多俗谚当然不错,但也要辨证看待。如果属于实证,乳房胀痛,脉势郁结有力,乳汁点滴难下,这时用王不留行穿山甲,一剂便可通。

 

小指月说,如果不是呢?老先生说,如果属于脉势虚陷,气血不足,这是生化乏源,必须大补脾胃气血,奶水方得通行,就不能纯用通利之品。

 

小指月说,这个妇人是双关脉郁,应该可以用王不留行、穿山甲吧?

 

老先生说,不如把穿山甲改为路路通。

 

这个妇人带回去,煎了汤水来喝,这样一剂下去,乳汁便如泉涌。

 

小指月便称此二药为下乳涌泉妙对,不过他很疑惑。

 

便问爷爷,为什么说俗谚王不留行、穿山甲乃下乳涌泉妙对,爷爷为何舍穿山甲不用,而选用路路通呢?穿山甲不更厉害,无处不到,无处不可穿,乃通乳之圣品也。

 

老先生笑笑说,不选穿山甲有两个原因,其中一个是医者要有一分仁慈之心。一个真正的医者,他必然是保护动物的,不会轻易用到动物药,迫不得已的时候,方才用之,如果普通植物药能够取效,或者能代替,那就选择普通植物药。

 

小指月点点头说,原来如此,那第二个原因呢?

 

老先生说,第二个是真正的中医必须要接地气,要为病人考虑,能开便宜实在的药,绝不开贵药,能用普通的药,绝不开昂贵稀有的药,能够用最低廉的办法解决病痛绝不选择奢侈浪费的招法。

 

小指月终于明白老爷爷的用心了。

 

爷爷接着说,一个医者除了要善于体认疾病,更要懂得体察世态人心。你看这妇人,她穿的衣服都很朴素,一看就知道家中条件并不富裕,所以你要为病人节省成本,用最简单、最便宜又最有效的一两味药草,就帮她度过眼前的病痛难关。

 

小指月点点头说,看来俗谚虽好,不如我们王不留行、路路通好啊!

 

老先生笑着说,有路路通加盟进王不留行里头来,就道路开通,大王也留不住,所以气血水道畅开,奶水便下来。

 

于是小指月在小笔记本中记道:

 

下乳涌泉黄金搭档王不留行、路路通。

 


要致富,先修路

 

有个病人一直贫血瘦弱,在医院检查有胆囊炎、胆结石,胃口不开。吃了不少消炎药,反而胃口更差,又去寻找中医给他开了十全大补汤,结果气血没有补起来,反而上火了,身体难受。

 

这该怎么办呢?消炎解毒不行,补气血又不行,还经常胃痛难受。他便找来竹篱茅舍,向老先生诉说他的病史。

 

老先生微微一笑,说,这些我都知道,我给你讲个故事吧!

 

小指月一听到故事,耳朵都竖起来,这听故事学中医才真正有趣。

 

老先生缓缓道来,说,以前有个小村庄,这小村庄盛产很多水果粮食,人们都吃不完,但为什么村庄却富裕不起来?

 

小指月不解地问,有吃不完的粮食,怎么还富裕不起来呢?

 

老先生说,原来这村庄地处偏远,道路不通,不仅要翻山越岭,而且还要过独木铁索桥,村里再好的农作物也难以搬运到集市上去卖个好价钱。来回一次,连背粮食的成本都补不过来,所以村里的人纷纷到外面去了。

 

小指月说,那后来呢?

 

老先生说,后来这个村子居然富裕了。

 

小指月说,怎么富裕的呢,不是说村里人都走掉了吗?

 

老先生说,道路如果通畅,可以让走掉的人再回来。国家实行村村通政策,给每个村修通了水泥路,这样交通就无比便利。人们在村里头耕种养鱼,都能够赚取不少的钱,所以楼房一座一座就盖起来了,后来村里就普遍流行这样一句口号。

 

小指月说,我知道什么口号了。

 

老先生说,是什么呢?

 

小指月说,要致富,先修路。现在人都知道这口号了。

 

这病人听了后也微微一笑。

 

老先生说,人体就像一个国家,古代认为医者有良相之功,理身如理国。一个国家最重要的是道路桥梁建设,交通好了,经济才能腾飞起来。一个人最重要的是上下内外气脉要通畅,经络不能有阻滞。人的脉络粗壮畅通,即使你以前是贫病的也可以变得强壮;而如果脉络堵塞壅滞,那即使你是强壮的,也会变得贫病。

 

这病人又说,那为何吃这么多补药反而上火呢?

 

老先生接着说,这又要讲起另一个故事了。

 

小指月一听到故事,又来了兴趣。

 

老先生说,一个富裕的城市,刚开始它的道路没有建好,整体规划不够科学,经常堵车,因此交通部在这上面没有少派人手。花费大量财力物力,但民众意见仍很大。送快餐的经常被堵在途中,送快递的不能及时到达,搬运材料的车辆也往往延误了时间,因此这个城市发展的进度便大受阻挡。

 

小指月说,那后来呢?

 

老先生说,后来政府意识到这个问题,便开始大刀阔斧地重新修路、规划,把弯曲的小道扩成大路,又建了环市公路,在短短两三年内,城市迅速发展,经济发展的速度是以前的十多倍,这个城市很快超越了其他的城市。

 

小指月笑笑说,爷爷,我明白了,你的意思是说,如果道路不通畅,即便有很多商品,也会被堵在途中。只有道路畅通,才能让物资运动到各个需要的地方去。

 

这病人也算是高级知识分子,听了老先生讲的故事,便懂了七八分,原来自己一直补不进去,是经脉郁滞,气血送达不到需要的地方去。怎么消炎清热,也不能把炎症消去;同样也因为经脉郁滞堵塞,这些浊阴之物排不下来。所以归根结底,还是要畅通经脉,那该如何畅通经脉呢?

 

老先生说,有两个方法,一个是用药,一个是养生。

 

小指月说,该用什么药呢?

 

老先生说,这病人明显肝郁气滞,郁而化火,所以胆囊有炎症;气滞则木不疏泄,所以脾土不松,壅滞在那里,便消化不良,胃口不开,胃肠容易不通则痛。

 

小指月说,我明白了爷爷,就用四逆散,既能疏肝解郁,又能降胃行气。

 

老先生说,四逆散没有错,可以理顺左右路脉郁,但还缺乏一味药,可以把胆、胃、肠这六腑的道路打通,让营养能很快地吸收进来,浊阴能够很快地排出去。

 

小指月说,那这味重建道路的药物是什么呢?

 

老先生笑笑说,你看六腑是什么象?

 

小指月说,六腑中空之象啊。

 

老先生接着说,那就要选一味中空,如同肠腑一样,善于通达气机,令消化道路路皆通之药啊!

 

小指月笑笑说,我想到了,就是路路通。

 

老先生说,为什么呢?

 

小指月说,路路通外面带些刺,善于开破道路,而里面又是圆的,像蜂窝,能够相互交通,故名路路通。而人体消化道,说白了就是食物运行的通道,道者道路也,以路路通一味来通达六腑整条消化道。

 

老先生点点头说,没错,在《本草纲目拾遗》中说路路通其性大通十二经穴,可以用路路通这味药,来重建身体里头经脉管道,使之通而无阻,这样周身气通血活,何患疾病不愈。于是小指月便把路路通加到四逆散里头。

 

这病人又问,老先生说打通经脉还有另外一条路子叫养生,我该如何用养生来打通我的经脉,恢复身体的强壮呢?

 

老先生说,地上本没有路,人走多了路就有了。地上本来有路,人走少了,路就长满杂草堵塞了。这病人听了后有些不了解。

 

老先生接着说,人的身体本来是非常通畅的,只是缺乏劳动。每天适当地劳动,出出汗,让周身血脉膨胀,气道宽阔,肺活量增大,自然肌肉满壮,身体强悍,所以你身体不是缺乏吃药,也不是缺乏营养,而是每天缺乏半小时的出汗锻炼,缺乏干体力活。

 

这一语正中这病人的心坎,原来他就很少干活,都是动脑子不动手脚,所以身体才会年年变差。这回他意识到了真正问题所在,便拟定了一个健身计划,每天运动半小时。

 

然后他回去就用这简单的四逆散加路路通,本来有些便秘的,吃药后大便通畅,接着肝部胸肋的胀满感也消失了。半个月后再去检查,发现没有胆囊炎了,连胆结石都变小了。

 

他又继续努力,半年后,再做检查,胆结石都消掉了,而且胃口越来越开,昔日经常有的闷痛、隐痛、胀痛之感,如同烟消云散,去而不回。

 

随后小指月在小笔记本中记道:

 

上海名老中医蔡淦经验:

 

六腑以通为用,为其生理特性。一旦受内外邪气侵扰,邪气滞留,腑气不降,气化不通,则表现出各器官的病变。蔡教授基于对消化系统疾病的这一特点认识,在治疗胆囊炎及胆结石、功能性消化不良、慢性胃炎、慢性腹痛等疾病中,喜用路路通一味,以通畅气机,遂六腑通降之性。

 

《本草纲目拾遗》记载:“枫果去外刺皮,内圆如蜂窝,即路路通。其性大通十二经穴。”《中医大词典》记载:“本药又名枫球子,苦,入肝、胃经,行气活血,通络利水,治胃痛腹胀,风湿痹痛,手足拘挛,月经不调。”

 

常用于慢性胆囊炎、消化不良属肝郁气滞、湿热壅塞证者,用量一般为15g,常与四逆散、左金丸、失笑散配伍应用,疗效颇佳。对于慢性便秘兼有血瘀气滞者,路路通用之疗效亦佳。(《授业传薪集:曙光名医临证经验荟萃》)

 (未完待续)

路路通

 

【别名】九孔子

【来源】本品为金缕梅科植物枫香树Liquidambar formosana Hance的干燥成熟果序。冬季果实成熟后采收,除去杂质,干燥。

【性味】苦,平。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】祛风活络,利水通经。用于关节痹痛,麻木拘挛,水肿胀满,乳少经闭。

【用法用量】5~9g。

【注意】孕妇忌服。

  • 《中药志》:“阴虚内热者不宜。”

  • 《广西中药志》:“虚寒血崩者勿服。”

  • 《四川中药志》:“凡经水过多及孕妇忌用。”


本文选自《小郎中学医记 -- 爷孙俩的中医故事》,作者:曾培杰,陈创涛,人民军医出版社出版,请支持、购买正版图书。

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